Das RICE-Protokoll – Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung – ist ein Ersthelfer-Standard für akute Weichteilverletzungen wie Zerrungen, Prellungen und Quetschungen. Es ist nicht geeignet für Frakturen (gebrochene Knochen).
Warum RICE nicht auf Frakturen zutrifft
- Immobilisierung ist entscheidend: Frakturen erfordern starre Stabilisierung (Schiene, Gips oder chirurgische Fixierung), um Knochenfragmente auszurichten und Heilung zu ermöglichen. RICE allein bietet keine strukturelle Unterstützung.
- Eis und Kompression können Kompartmentsyndrom maskieren: Eine gliedmaßenbedrohliche Komplikation, bei der Schwellung den Blutfluss unterbricht. Übermäßige Kompression oder verzögerte Diagnose aufgrund von Taubheitsgefühl erhöht das Risiko.
- Belastungsentscheidungen erfordern Bildgebung: Röntgen- oder CT-Aufnahmen bestimmen Frakturtyp, Verlagerung und Stabilität – leiten ein, ob Nichtbelastung, Teilbelastung oder Vollbelastung sicher ist.
Richtige Erste Hilfe bei Verdacht auf Fraktur
- Immobilisieren Sie die verletzte Stelle mit einer Schlinge oder Schiene – versuchen Sie nicht, sie auszurichten.
- Wenden Sie Eis indirekt an (in Tuch gewickelt), um Schwellung zu reduzieren, vermeiden Sie jedoch direkten Druck auf die Frakturstelle.
- Lagern Sie hoch, wenn möglich ohne Schmerzen zu verursachen.
- Suchen Sie sofort notfallmedizinische Versorgung auf für Röntgen und definitive Behandlung.
Die falsche Anwendung von RICE auf eine Fraktur kann die richtige Behandlung verzögern, die Verlagerung verschlimmern und Komplikationen erhöhen. Im Zweifel, gehen Sie von einer Fraktur aus und lassen Sie Bildgebung durchführen.
