Sterile Verbandtechnik: Essentiell für die offene Wundversorgung

Das Anlegen eines Verbands oder einer Wundauflage mit steriler Technik ist bei offenen Wunden obligatorisch, um die Einführung von Erregern und anschließende Infektionen zu verhindern.

Sterile vs. Saubere Technik

• Steril: Alle Materialien (Handschuhe, Mull, Instrumente, Lösungen) sind mikrobenfrei. Verwendung für: offene Wunden, chirurgische Inzisionen, invasive Leitungen, Verbrennungen > oberflächlich.
• Sauber (aseptisch non-touch): Saubere Handschuhe, keine Berührung der Schlüsselstellen. Verwendung für: chronische Wundversorgung (einmal granulierend), IV-Stellenversorgung, Katheterversorgung.

Schritte des sterilen Verbandswechsels

1. Händehygiene durchführen; steriles Feld einrichten.
2. Sterile Handschuhe anlegen.
3. Alten Verband entfernen (saubere Handschuhe für Entfernung okay; dann sterile wieder anlegen).
4. Wunde beurteilen: messen, Bett, Ränder, Exsudat, Geruch, Periwundhaut beschreiben.
5. Mit steriler Kochsalzlösung reinigen (mechanische Irrigation bevorzugt gegenüber Tupfen).
6. Primärverband anbringen (passend zum Wundtyp: Schaum, Hydrokolloid, Alginat, Mull).
7. Sekundärverband anbringen (Rand, Klebeband, Wickel).
8. Beschriften, datieren, dokumentieren.

Kritische Momente

• Neue traumatische Wunde / Nahtversorgung.
• Postoperative Inzisionen (erste 24–48 Std., dann nach Chirurgen).
• Dehiszente / eviszerierte Wunden.
• Verbrennungen (nach erster Kühlung/Reinigung).
• Immunsupprimierte Patienten – immer steril.

Bruch der Sterilität = neu beginnen. Kontaminierter Verband = Infektionsrisiko.