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Krupp-Anatomie: Kehlkopf, Luftröhre und Bronchien betroffen

Krupp (Laryngotracheobronchitis) entzündet die oberen Atemwege:

  • Kehlkopf (Stimmkopf): Subglottische Verengung → bellender Husten, Heiserkeit, Stridor.
  • Luftröhre (Windpipe): Diffuse Entzündung → Atemwegsobstruktion.
  • Bronchien (proximal): Ausdehnung der Entzündung → Keuchen, untere Atemwegsbeteiligung.

Pathophysiologie

Viral (Parainfluenza 1/2/3, RSV, Influenza) → Epithelödem + Schleim → luminale Verengung im kompatiblen kindlichen Atemweg → turbulenter Fluss (Stridor) + seehunde-ähnlicher Husten.

Management

  • Dexamethason (0,6 mg/kg PO/IM) – alle Fälle.
  • Nebulisiertes Adrenalin (mittel-schwer) – rasch, aber vorübergehend.
  • Befeuchteter Sauerstoff, Flüssigkeitszufuhr, Monitoring.
  • Intensivstation/Intubation bei drohendem Atemversagen.

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