Die Schläfe (temporale Region) ist aufgrund ihrer dünnen Haut, minimalen subkutanen Fettschicht und reichen Gefäßversorgung durch die Arteria und Vena temporalis superficialis besonders anfällig für Blutergüsse. Ein Bluterguss (Contusio) hier resultiert aus stumpfem Trauma, das Kapillaren zum Reißen bringt.
Häufige Ursachen
- Stürze, Sportverletzungen, Übergriffe, Verkehrsunfälle
- Kleine Stöße bei älteren Menschen (fragile Kapillaren, Antikoagulanzien)
- Post-prozedural (Gesichtschirurgie, Filler-Injektionen, Botox)
Typischer Verlauf (Farbtimeline)
| Tage | Farbe | Prozess |
|---|
| 0–2 | Rot/violett | Frische Hämoglobin-Extravasation |
| 2–5 | Blau/schwarz | Hämoglobin-Desoxygenierung |
| 5–7 | Grün | Biliverdin-Bildung |
| 7–10 | Gelb/braun | Bilirubin → Hemosiderin |
| 10–14+ | Verblasst | Makrophagen-Clearance |
Hauspflege (R.I.C.E.-Prinzip)
- Ruhe: Druck auf den Bereich vermeiden.
- Eis: 15 Min an/aus für die ersten 24–48 Stunden (verengt Gefäße, begrenzt Ausbreitung).
- Kompression: Sanft, nicht eng.
- Hochlagerung: Kopf über Herz beim Liegen.
- Arnika-Gel/-Creme (topisch) kann Entzündung reduzieren.
- Erste 24 Stunden bei Blutungsrisiko keine NSAIDs/Alkohol.
Warnsignale: Sofortige Versorgung suchen
- Bewusstlosigkeit, Verwirrtheit, Erbrechen, starke Kopfschmerzen (Hirnerschütterung/ICH)
- Sehveränderungen, Pupillenungleichheit, Schmerzen bei Augenbewegung
- Bluterguss breitet sich schnell aus (Hämatom)
- Bluterguss hinter dem Ohr (Battle-Zeichen) oder um die Augen (Waschbärenaugen) = Schädelbasisbruch
- Bei Antikoagulanzien mit signifikantem Trauma
- Keine Besserung nach 2 Wochen
Die meisten Schläfenblutergüsse heilen in 2–3 Wochen ohne Komplikationen. Anhaltende oder wiederkehrende Blutergüsse rechtfertigen eine Abklärung auf Blutungsstörungen oder Misshandlung.
