Enzymatische Debridement: Vorteile, Risiken & Wundheilung

Enzymatische Debridement ist ein Verfahren, das bei der Behandlung von Verbrennungen und schweren Wunden angewendet wird. Debridement ist die Entfernung abgestorbenes Gewebes aus einer Wunde, was die Heilung fördert. Enzymatische Debridement, auch chemische Debridement genannt, beinhaltet das Auftragen einer Creme oder Salbe auf die Wunde. Die Wirkung der in der Creme enthaltenen Chemikalien oder Enzyme wirkt darauf ab, abgestorbenes Gewebe zu lösen, das dann manuell entfernt wird.

Anwendung von enzymatischer Debridement

Abgestorbenes Gewebe behindert die Wundheilung und muss entfernt werden. Enzymatische Debridement wird typischerweise für Wunden empfohlen, die als Stadium III oder IV eingestuft werden. Diese Arten von Wunden umfassen mehrere Gewebeschichten, einschließlich aller Hautschichten und des darunterliegenden Gewebes. Diese Art von Debridement kann als einzelne Behandlung oder nach chirurgischer Debridement einer Wunde eingesetzt werden.

Arten von enzymatischer Debridement

Am häufigsten verwendete enzymatische Debridement-Mittel sind Xenaderm, Santyl, Accuzyme und Panafil. Die Debridement-Chemikalien oder -Enzyme können in Cremes oder Salben eingearbeitet werden, die direkt auf das Wundenbett aufgetragen werden. Chemische Debridement-Produkte bestehen aus Mullbindenstoff oder Klebefolien, die mit den Wirkstoffen getränkt sind.

Vorteile von enzymatischer Debridement

Enzymatische Debridement ist vorteilhaft, da das Produkt direkt auf den zu behandelnden Bereich aufgetragen werden kann. Dies hilft, unerwünschte Schäden an gesundem Gewebe zu vermeiden. Es wird als sichere Behandlung angesehen, da die Wirkung auf das Wundenbett beschränkt ist und keine systemischen oder weitreichenden Wirkungen auftreten. Es ist für den Patienten weniger schmerzhaft als andere Arten von Debridement und einfach durchzuführen. Diese Art von Debridement wirkt schnell, um abgestorbenes Gewebe in der Wunde aufzulösen oder zu lösen.

Nachteile von enzymatischer Debridement

Da das Enzym durch ein anderes Medium (Creme, Salbe, Verband) verabreicht wird, besteht die Gefahr, dass das Medium ebenfalls Verunreinigungen oder Bakterien enthalten kann. Ein heilendes Wundenbett, das mit einem okklusiven Verband bedeckt ist, kann das Bakterienwachstum fördern; daher muss eine Wunde, die mit enzymatischer Debridement behandelt wird, genau auf Anzeichen einer Infektion überwacht werden. Eine Infektion kann nicht nur die Wundheilung behindern, sondern kann auch tödlich sein, wenn die Bakterien in den Blutkreislauf gelangen. Weitere Nachteile der Verwendung von enzymatischer Debridement sind die Kosten und die begrenzte Verfügbarkeit (die Produkte erfordern in der Regel ein Rezept).