Kann man nach Gürtelrose Windpocken bekommen? Übertragungs- & Immunitätsfakten

Ja, Sie können Windpocken bekommen, wenn Sie sie nie hatten (oder geimpft wurden) und jemandem mit Gürtelrose ausgesetzt waren.

Virologie

• Beide werden durch Varicella-Zoster-Virus (VZV) verursacht.
• Windpocken (Varizellen): Primärinfektion – diffuses vesikuläres Exanthem, Fieber.
• Gürtelrose (Herpes Zoster): Reaktivierung des latenten VZV im Dorsalwurzelganglion → dermatomale schmerzhafte Vesikel.

Übertragungsdynamik

• Gürtelrose-Läsionen enthalten infektiöse VZV-Partikel.
• Kontakt mit Vesikelflüssigkeit → Varizellen bei anfälligen (nicht-immunen) Personen.
• Gürtelrose verursacht bei anderen KEINE Gürtelrose – nur Primärinfektion (Windpocken).
• Weniger ansteckend als Windpocken (keine Atemwegsübertragung).

Prävention

• Varizellenimpfung: 2 Dosen (12–15 Mo, 4–6 Jahre). 90 % wirksam gegen jegliche Varizellen; 100 % gegen schwere.
• Gürtelroseimpfung (Shingrix): 2 Dosen ≥50 Jahre (oder ≥19 immungeschwächt). >90 % Wirksamkeit.
• Isolation: Läsionen bedecken; Kontakt mit Schwangeren, immungeschwächten, Säuglingen vermeiden, bis verkrustet (typischerweise 7–10 Tage).

Bei Exposition & Nicht-Immunität

• Varizellenimpfung innerhalb 3–5 Tagen kann Krankheit verhindern/abmildern.
• Varizella-Zoster-Immunglobulin (VariZIG) für Hochrisikogruppen (Schwangere, immungeschwächt, Neugeborene) innerhalb 10 Tage.

Vorgeschichte von Gürtelrose = Beweis früherer VZV-Infektion = Immunität gegen Windpocken (nicht gegen Gürtelrose-Rezidiv).