Zwei lebend-attenuierte Varizella-Impfstoffe sind in den USA lizenziert. Beide sind hochwirksam, aber ihre Zusammensetzung, Altersindikationen und Nebenwirkungsprofile unterscheiden sich.
Verfügbare Impfstoffe
Varivax (Varicella Vaccine Live)
- Antigen: Varizella-Zoster-Virus (Oka/Merck-Stamm) nur.
- Alter: 12 Monate und älter.
- Zeitplan: 2-Dosis-Serie. Dosis 1: 12–15 Monate. Dosis 2: 4–6 Jahre.
- Nachholimpfung: Alter 12 Monate–12 Jahre: 2 Dosen ≥3 Monate auseinander. ≥13 Jahre: 2 Dosen ≥4 Wochen auseinander.
ProQuad (MMRV — Masern, Mumps, Röteln, Varizella)
- Antigene: Kombiniert MMR + Varizella.
- Alter: 12 Monate bis 12 Jahre (nicht lizenziert für ≥13).
- Zeitplan: 2-Dosis-Serie. Dosis 1: 12–15 Monate. Dosis 2: 4–6 Jahre. Kann für beide Dosen verwendet werden, wenn altersgerecht.
Wirksamkeit & Sicherheit
- Effektivität: 2 Dosen ~90 % gegen jede Varizella; ~100 % gegen schwere Erkrankung.
- Häufige Nebenwirkungen: Injektionsstelle-Reaktionen (Rötung, Schwellung, Schmerz), niedriges Fieber, milde varizella-ähnliche Hautausschläge (2–5 %).
- Februales Krampfanfallsrisiko: MMRV als erste Dosis im Alter von 12–23 Monaten trägt ~2× höheres Risiko für febrile Krampfanfälle (1 von 1.250–2.500) vs. separate MMR + Varivax. CDC empfiehlt separate Impfstoffe für die erste Dosis in dieser Altersgruppe, es sei denn, Eltern äußern eine Präferenz für MMRV.
- Kontraindikationen: Schwerer Immundefekt, Schwangerschaft, Anaphylaxie auf vorherige Dosis oder Bestandteile (Gelatine, Neomycin).
Wichtige Entscheidungspunkte
- Alter und Impfgeschichte.
- Anzahl der gewünschten Injektionen (MMRV reduziert Spritzen).
- Risikotoleranz für febrile Krampfanfälle.
- Präferenz des Arztes und Impfstoffverfügbarkeit.
Beide Impfstoffe sind sicher und hochwirksam. Besprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt den besten Zeitplan für Ihr Kind.
