Das West-Nil-Virus (WNV) ist die führende Ursache für durch Mücken übertragene Erkrankungen in den kontinentalen Vereinigten Staaten.
Epidemiologie (CDC-Daten)
- Jährliche Fälle: Stark schwankend; Höchststand 2003: 9.862; aktueller Durchschnitt ca. 2.500 (neuroinvasiv + nicht-neuroinvasiv).
- Neuroinvasive Erkrankung: ca. 1.000–1.500 pro Jahr (Meningitis, Enzephalitis, akute schlaffe Lähmung).
- Saisonalität: Juni–September (Höhepunkt August); seltene Winterfälle im Süden.
- Geografie: Landesweit; höchste Inzidenz in den Great Plains, im Mountain West und in Kalifornien.
Übertragungszyklus
- Vogelreservoir → Culex-Mücke als Überträger → Mensch/Pferd (tote Endwirte).
- Selten: Transfusion, Transplantation, Mutter-Kind, Laborexposition.
Klinisches Spektrum
- Asymptomatisch: 80 %.
- West-Nil-Fieber: 20 % (Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Hautausschlag, Fatigue).
- Neuroinvasiv: <1 % (Meningitis, Enzephalitis, akute schlaffe Lähmung).
Prävention
- EPA-registrierte Repellentien (DEET, Picaridin, IR3535, OLE).
- Kleidung: lange Ärmel, permethrinbehandelt.
- Umwelt: stehendes Wasser beseitigen, Larvizide, kommunale Bekämpfung.
- Kein menschlicher Impfstoff; Pferdivalstoff verfügbar.
Überwachung
ArboNET: passive Meldung von Human-, Veterinär-, Mücken- und Vogeldaten. Leitet die öffentliche Gesundheitsmaßnahmen ein.
