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Virale vs. bakterielle Meningitis: Symptomüberlappung und kritische Unterschiede

Beide treten mit Fieber, Kopfschmerz, Nackensteifigkeit, Übelkeit/Erbrechen, Photophobie, veränderten Bewusstseinszustand auf. Wichtige Unterscheidungen:

Merkmal	Virale Meningitis	Bakterielle Meningitis
Einsetzen	Subakut	Akut, schnell
Hautausschlag	Selten	Petechial/purpurisch (Meningokokämie)
Schweregrad	Meist selbstlimitierend	Lebensbedrohlich; kann Schock, Koma, Tod verursachen
Liquorbefunde	Lymphozytäre Plekozytose, normale Glukose	Neutrophile Plekozytose, niedrige Glukose, hohes Protein
Spätfolgen	Selten	Hirnschäden, Hörverlust, Hydrozephalus

Bakterielle Meningitis ist ein medizinischer Notfall, der sofortige empirische Antibiotika und Dexamethason erfordert. Virale Meningitis wird unterstützend behandelt. Lumbalpunktion mit Liquoranalyse ist definitiv.

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