Das Hendra-Virus (HeV) ist ein zoonotes Henipavirus, das von australischen Flughunden (Fledermäusen) getragen wird. Überspringen auf Pferde → Menschen. Hohe Letalität (57 % menschlich, ~75 % Pferde). Kein menschlicher Impfstoff; Pferdivalstoff verfügbar.
Übertragung
- Fledermaus → Pferd: Urin, Kot, Geburtsflüssigkeiten kontaminieren Weide/Futter/Wasser.
- Pferd → Mensch: Naher Kontakt mit Atemsekreten, Blut, Gewebe infizierter Pferde.
- Keine Mensch-zu-Mensch- oder Fledermaus-zu-Mensch-Direktübertragung dokumentiert.
Klinisches Erscheinungsbild
| Art | Wichtige Anzeichen |
|---|
| Pferde | Akutes Fieber, Tachykardie, Tachypnoe, schaumiger Nasenausfluss, Ataxie, Rezidiv, neurologische Anzeichen (Kopfdruck, Krampfanfälle), rapide Verschlechterung, Tod |
| Menschen | Grippelähnlich (Fieber, Husten, Myalgie, Kopfschmerzen) → schwere Atemnot (Pneumonitis) oder Enzephalitis (Verwirrtheit, Krampfanfälle, Koma). Inkubation 5–21 Tage. |
Diagnose
- PCR (Nasale/orale Abstriche, Blut, Gewebe) – Goldstandard.
- Serologie (IgM/IgG ELISA, Virusneutralisation) – Rekonvaleszenz.
- Immunhistochemie an post-mortem Gewebe.
- Alle Tests auf BSL-4 (AAHL, Geelong).
Behandlung
- Nur unterstützend: Intensivpflege, Beatmung, Nierenersatztherapie, Antikonvulsiva.
- Monoklonaler Antikörper m102.4 (kreuzreaktiv mit Nipah) – Mitgefühlsgebrauch post-Exposition; frühe Gabe kritisch.
- Ribavirin – In-vitro-Aktivität; kein bewiesener klinischer Nutzen.
Prävention
Pferdebesitzer
- Pferde impfen (Equivac® HeV) – 2 Dosen 3–6 Wochen auseinander, dann 6-Monats-Auffrischungen. Einzige lizenzierte Prävention.
- Futter/Wasser abdecken; Pferde nachts hereinholen (Hauptaktivität der Fledermäuse).
- Fledermaus-anlockende Obstbäume in der Nähe von Paddocks entfernen.
- Kranke Pferde sofort isolieren; PSA (Handschuhe, Kittel, Maske, Augenschutz).
- Tierarzt/Behörden bei jedem Verdachtsfall benachrichtigen.
Hochrisiko-Menschen (Tierärzte, Labormitarbeiter, Wildtierpfleger)
- PSA-Protokolle, Impfung noch nicht verfügbar.
- Post-Expositionsprophylaxe mit m102.4 unter Ethikprotokoll.
Wichtige Ressourcen
- Hendra-Virus-Hotline: 1800 675 888 (24/7)
- Queensland Health, NSW Health, Agriculture Victoria Richtlinien.
- AAHL (Australian Animal Health Laboratory) für Tests.
HeV ist selten, aber tödlich. Pferdivalstoff + fledermausbewusstes Management sind die Eckpfeiler der Prävention.
