Ein Gerstkorn (Hordeolum) ist eine akute, schmerzhafte Infektion eines Wimpernfollikels (externes Hordeolum) oder einer Meibom-Drüse (internes Hordeolum), meist verursacht durch Staphylococcus aureus. Die meisten heilen mit konservativer Pflege.
Hausmittel (Erstlinie)
- Warme Kompressen: Sauberer Waschlauch in warmem Wasser (nicht heiß) getränkt, 10–15 Minuten auflegen, 4–6 Mal täglich. Fördert die Abflussung. Die wirksamste einzelne Behandlung.
- Teebeutel-Kompresse: Schwarz-/Grüntee (Gerbstoffe haben milde antibakterielle/adhäsive Wirkung). Gleiches Protokoll.
- Lidhygiene: Sanfte Lidreinigung mit verdünntem Babyshampoo oder kommerziellen Tüchern nach den Kompressen.
- NICHT ausdrücken oder aufstechen: Kann Infektion in die Orbit ausbreiten (Orbitalzellulitis) – ein medizinischer Notfall.
Rezeptfreie Optionen
- Antibiotische Salbe: Bacitracin oder Erythromycin am Lidrand 2–4×/Tag (in einigen Regionen verschreibungspflichtig).
- Schmerzlinderung: Orale Ibuprofen oder Paracetamol.
- OTC-Gerstkorn-Salben: Enthalten oft Petrolatum + mildes Antiseptikum; begrenzte Evidenz.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Keine Besserung nach 48 Stunden warme Kompressen.
- Zunehmende Schmerzen, Schwellung, sich ausbreitende Rötung.
- Sehveränderungen.
- Fieber.
- Rezidivierende Gerstenkörner (können auf Blepharitis, Rosazea, Diabetes hindeuten).
- Internes Hordeolum (tiefer, schmerzhafter, weniger punktierend).
Medizinische Behandlungen
- Inzision und Drainage (I&D): Ambulanter Eingriff unter Lokalanästhesie bei punktierenden Gerstenkörnern.
- Orale Antibiotika: Bei ausbreitender Zellulitis oder immunsupprimierten Patienten.
- Steroidinjektion: Bei Chalazion (chronisches, nicht-infektiöses Granulom) nach akuter Phase.
Prävention
- Tägliche warme Kompressen + Lidreinigung, wenn zu Gerstenkörnern/Blepharitis neigend.
- Augen-Make-up gründlich jeden Abend entfernen.
- Mascara alle 3 Monate ersetzen.
- Kein Teilen von Augen-Make-up oder Handtüchern.
- Blepharitis/Rosazea behandeln.
- Bei Diabetes den Blutzucker kontrollieren.
Die meisten Gerstenkörner heilen innerhalb von 1–2 Wochen mit konsequenten warmen Kompressen. Anhaltende oder rezidivierende Fälle erfordern eine augenärztliche Untersuchung.
