Paracetamol (Acetaminophen) ist ein weit verbreitetes Analgetikum und Antipyretikum. Es wirkt primär durch Hemmung zentraler Cyclooxygenase (COX)-Enzyme mit minimaler peripherer entzündungshemmender Wirkung.
Anwendungen
- Leichte bis mäßige Schmerzen: Kopfschmerz, Muskelschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsbeschwerden.
- Fiebersenkung.
Dosierung (Erwachsene)
- 500–1000 mg alle 4–6 Stunden nach Bedarf.
- Maximale Tagesdosis: 4 g (einige Richtlinien empfehlen 3 g/Tag für chronische Anwendung).
Nebenwirkungen
- Im Allgemeinen gut verträglich; seltene Übelkeit oder Hautausschlag.
- Hepatotoxizität: Dosisabhängig; Risiko steigt bei >4 g/Tag, Alkoholkonsum, Fasten oder vorbestehender Lebererkrankung. Es ist die führende Ursache für akutes Leberversagen in den USA und UK.
- Seltene hämatologische Effekte: Thrombozytopenie, Neutropenie.
Vorsichtsmaßnahmen
- Alle Medikamente auf verstecktes Acetaminophen (Kombinationsprodukte) prüfen.
- Alkohol vermeiden.
- Bei Lebererkrankung, Mangelernährung oder chronischem Alkoholkonsum Vorsicht walten lassen.
- Schwangerschaft und Stillzeit: bei empfohlenen Dosen als sicher angesehen.
Überdosis: Medizinischer Notfall
Giftkontrolle sofort anrufen (1-800-222-1222 in den USA). Das Gegengift N-Acetylcystein (NAC) ist am wirksamsten, wenn es innerhalb von 8 Stunden nach Einnahme begonnen wird.
