Frühe Zwillingserkennung: Ultraschall-Zeitpunkt und Unterschiede zwischen unei- und eineiigen Zwillingen

Der Zeitpunkt der Zwillingserkennung hängt von der Chorionizität (Plazententeilung) und der Ultraschallauflösung ab.

Früheste Erkennung

• Transvaginaler Ultraschall (TVUS): Kann zwei Schwangerschaftssäcke bereits in der 5. Schwangerschaftswoche (3. Woche post-Ovulation) identifizieren.
• Uneiige (Dizygotische/Dichorionisch-Diamniotische): Zwei separate befruchtete Eizellen → zwei Säcke, zwei Plazenten (können verschmelzen). Sichtbar frühestens – oft bis zur 5.–6. Woche.
• Eeneiige (Monozygotische): Eine befruchtete Eizelle teilt sich.
  • Dichorionisch-Diamniotisch (DiDi): Teilung Tage 1–3 → zwei Säcke, zwei Plazenten. Erkennbar wie uneiige.
  • Monochorionisch-Diamniotisch (MoDi): Teilung Tage 4–8 → eine Plazenta, zwei Säcke (dünne Membran). Erkennbar ~6.–7. Woche.
  • Monochorionisch-Monoamniotisch (MoMo): Teilung Tage 9–12 → ein Sack, eine Plazenta, keine Membran. Hochrisiko. Erkennbar ~7.–8. Woche.
  • Siamische Zwillinge: Teilung nach Tag 12.

Wichtige Unterscheidungsmerkmale im Ultraschall

Klinische Bedeutung

Die Chorionizität bestimmt die Intensität der Überwachung: MoDi/MoMo erfordern häufige Scans auf TTTS, sIUGR, Nabelschnurverwicklung. Die Zygosität (eineiig vs. uneiig) wird bei gleichgeschlechtlichen DiDi durch DNA-Test bestätigt.