Genauigkeit der Ultraschall-Datierung
- Erstes Trimester (≤13+6 Wochen): ±5–7 Tage (CRL-Messung) – Goldstandard.
- Zweites Trimester (14–27+6 Wochen): ±10–14 Tage (Biometrie: BPD, HC, AC, FL).
- Drittes Trimester (≥28 Wochen): ±21+ Tage – am wenigsten zuverlässig für die Datierung.
Fallanalyse
- 14-Wochen-Scan: ET am 2. Oktober (innerhalb des 1./frühen 2. Trimester-Fensters – am zuverlässigsten).
- 20-Wochen-Scan: Bestätigt 2. Oktober (konsistent).
- 28-Wochen-Scan: ET am 23. September (9 Tage früher – innerhalb der Fehlermarge des 3. Trimesters; spiegelt wahrscheinlich fetales Wachstum wider, keine Verschiebung des Empfängnisdatums).
Berechnung des Empfängniszeitraums
Von ET am 2. Oktober: Empfängnis ~14. Dezember (38 Wochen zuvor). Von ET am 23. September: Empfängnis ~5. Dezember. Der Konsens der 14./20-Wochen-Scans (2. Oktober) ist zuverlässiger als ein einzelner Scan im dritten Trimester.
Klinische Leitlinie
- ACOG: Verwenden Sie den frühesten Ultraschall mit CRL ≤84 mm für die Datierung; ändern Sie ET nicht aufgrund späterer Scans, es sei denn, die Abweichung überschreitet die Schwellenwerte.
- Besprechen Sie dies mit Ihrem Gynäkologen – er/sie wiegt alle Daten ab (LMP, früher US, späteres Wachstum).
Eine Empfängnis vor dem 12. Dezember ist aufgrund der übereinstimmenden frühen Scans unwahrscheinlich.