Polyzystisches Ovar-Syndrom (PCOS): Verständnis und Management

Das Polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS) ist ein Zustand, bei dem eine Frau viele Zysten (flüssigkeitsgefüllte Säckchen) an ihren Eierstöcken hat. PCOS ist die häufigste Ursache für weibliche Unfruchtbarkeit. Frauen mit PCOS haben oft unregelmäßige oder ausbleibende Menstruationsperioden. Einige Symptome umfassen ausdünnendes Haar, Gewichtszunahme, Akne, hohes Cholesterin, hohen Blutdruck und Hirsutismus (übermäßige Körperbehaarung). Viele Frauen mit PCOS entwickeln Typ-2-Diabetes, und Frauen mit PCOS haben ein höheres Risiko für Herzinfarkt und Gebärmutterkrebs. Es gibt kein Heilmittel für PCOS, aber es stehen Behandlungen zur Verfügung.

Behandlungen

• Frauen mit PCOS, die nicht versuchen, schwanger zu werden, können die Antibabypille einnehmen. Die Pille kann helfen, den Hormonspiegel zu regulieren, und kann Akne, die durch PCOS verursacht wird, lindern, den Menstruationszyklus regulieren und Hirsutismus reduzieren. Pillen, die nur Progesteron enthalten, können die Menstruationsperiode regulieren und das Risiko von Gebärmutterkrebs verringern, behandeln jedoch weder Hirsutismus noch Akne. Die Symptome kehren zurück, wenn Sie die Absetzung der Pille vornehmen, so das U.S. Department of Health and Human Services.

  Manchmal verschreiben Ärzte Metformin (Glucophage®), ein Diabetesmedikament, für Frauen mit PCOS. Einige Frauen, die Metformin einnehmen, erleben weniger unerwünschten Haarwuchs, und Metformin kann einigen Frauen mit PCOS helfen, überschüssiges Gewicht zu verlieren und ihren Cholesterinspiegel zu verbessern. Metformin kann auch bei einigen Frauen mit PCOS den Eisprung wiederherstellen, so das U.S. Department of Health and Human Services.

  Für Frauen mit PCOS, die schwanger werden möchten, können Ärzte Fruchtbarkeitsmedikamente verschreiben, die den Eisprung stimulieren, wie Clomiphencitrat (Clomid®, Serophene®). Diese Medikamente können allein oder zusammen mit Metformin verwendet werden. Medikamente, die den Eisprung stimulieren, erhöhen das Risiko von Mehrlingsgeburten. Ärzte können auch Gonadotropine verschreiben, Hormone, die von der Hypophyse abgesondert werden und die Funktion der Eierstöcke beeinflussen. Gonadotropine sind teurer als Clomiphen, haben ein höheres Risiko für Mehrlingsgeburten als Clomiphen und müssen injiziert werden. Einige Frauen mit PCOS, die schwanger werden möchten, entscheiden sich für eine In-vitro-Fertilisation (IVF), die effektiv sein kann, aber laut der American Society of Reproductive Medicine sehr teuer ist, etwa 12.400 US-Dollar pro Behandlung.

  Es gibt einige Optionen für Frauen mit PCOS, die unter unerwünschtem Haarwuchs leiden, wie unerwünschtem Gesichtsbehaarung. Vaniqa®-Creme kann bei einigen Frauen Gesichtsbehaarung reduzieren. Spironolacton (Aldactone®) oder Finasterid (Propecia®) sind Medikamente, die als Antiandrogene bekannt sind, und können unerwünschten Haarwuchs aufgrund von „männlichen“ Hormonen bei Frauen mit PCOS reduzieren und Haarausfall, der durch Androgene verursacht wird, verringern. Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden möchten, sollten ihrem Arzt mitteilen, bevor sie Aldactone® einnehmen, und Frauen sollten während der Einnahme von Aldactone® nicht stillen. Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, sollten Propecia® nicht einnehmen oder handhaben. Einige Frauen mit PCOS lassen unerwünschte Haare mit Laserbehandlungen oder Elektrolyse entfernen.

  „Ovarialbohrung“ ist eine laparoskopische Operation, die verwendet wird, um die Fruchtbarkeit bei einigen Frauen mit PCOS zu erhöhen, die nicht auf Fruchtbarkeitsmedikamente reagiert haben. Der Chirurg sticht die Eierstöcke mit einer kleinen Nadel an und sendet eine elektrische Ladung in den Eierstock, um einen kleinen Teil des Eierstocks zu zerstören und den Androgenspiegel zu senken. Die Wirkungen sind vorübergehend, und es besteht ein Risiko von Narbenbildung am Eierstock, so das U.S. Department of Health and Human Services.

  Ärzte empfehlen einen gesunden Lebensstil für Frauen mit PCOS. Frauen mit PCOS, die unter Adipositas leiden, können ihren Hormonspiegel verbessern und ihre Fruchtbarkeit erhöhen, indem sie ein gesundes Gewicht erreichen. Regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung können das Risiko von Typ-2-Diabetes reduzieren. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre Optionen zur Behandlung Ihres PCOS zu sprechen und zu entscheiden, welche Behandlungen für Sie die richtigen sind.