IVF-Komplikationen: Mögliche Risiken verstehen und worauf Sie achten sollten

Obwohl die In-vitro-Fertilisation (IVF) ein relativ sicheres Verfahren ist, müssen Frauen, die sich für diese Behandlung entscheiden, sich einiger potenzieller Komplikationen bewusst sein, die auftreten können. Die meisten dieser Komplikationen sind extrem selten, aber achten Sie auf Symptome und melden Sie alle Bedenken Ihrem Arzt.

Was ist IVF?

• IVF ist ein Verfahren, bei dem einer Frau Dosen von follikelstimulierendem Hormon (FSH) und luteinisierendem Hormon (LH) verabreicht werden, um die Eierstöcke zur Produktion einer großen Anzahl von Eizellfollikeln anzuregen. Sobald Sie eine ausreichende Anzahl reifer Eizellfollikel haben, erhalten Sie eine abschließende Injektion von HCG oder humanem choriongonadotropin, um die Reifung der Eizellen zu stimulieren.

  Die Eizellen werden dann chirurgisch entfernt und im Labor mit Spermien befruchtet. Die entstehenden Embryonen dürfen für eine bestimmte Anzahl von Tagen wachsen und sich entwickeln, danach werden eine ausgewählte Anzahl zurück in die Gebärmutter übertragen, damit eine Einnistung und Schwangerschaft eintreten kann. Verbleibende Embryonen können für zukünftige Zyklen eingefroren oder gemäß den Wünschen der Patientin entsorgt werden.

  Während des Zyklus muss die Patientin häufig – oft täglich – überwacht werden, um sicherzustellen, dass sie angemessen auf das Medikament anspricht.

OHSS (Ovarialhyperstimulationssyndrom)

• Das Ovarialhyperstimulationssyndrom (OHSS) ist die häufigste Komplikation im Zusammenhang mit IVF. Nachdem die Eizellen aus dem Eierstock entfernt wurden, werden große Mengen an Hormonen und Chemikalien namens Zytokine freigesetzt. Diese Zytokine können die Kapillaren – winzige Blutgefäße – undicht machen, wodurch Flüssigkeit aus dem Blutstrom in den Bauchraum oder die Lunge übergeht. Das Risiko für OHSS ist um die Zeit der endgültigen HCG-Injektion am größten, bis hin zum Schwangerschaftstest.

Symptome von OHSS

• Die häufigsten Symptome von OHSS sind plötzliche, schnelle Gewichtszunahme und Blähungen. Überwachen Sie Ihr Gewicht täglich und melden Sie Ihrem Arzt umgehend eine Gewichtszunahme von mehr als zwei bis drei Pfund innerhalb von 24 Stunden. Anhaltende Übelkeit, Erbrechen, Atembeschwerden oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen sind ebenfalls Symptome und sollten ebenfalls gemeldet werden.

Behandlung von OHSS

• Das Ovarialhyperstimulationssyndrom wird in einem Spektrum eingestuft, das von leicht über mittel bis schwer reicht, je nach Schwere der Symptome sowie der Menge an überschüssiger Flüssigkeit, die gefunden wird. Die meisten Fälle sind leicht bis mittel und erfordern Überwachung und Bettruhe. Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie überwachen, wie viel Flüssigkeit Sie trinken, sowie wie viel und wie oft Sie urinieren. Sie möchten möglicherweise auch Blut abnehmen, um festzustellen, ob Ihr Blut stärker konzentriert ist als normal.

  Schwere Fälle können einen Krankenhausaufenthalt und die Verabreichung eines intravenösen Medikaments namens Albumin erfordern, um die Flüssigkeitsverschiebungen zu korrigieren. Früherkennung und strikte Bettruhe können die Schwere verringern.

Interne Blutungen

• Blutungen nach der Eizellentnahme sind eine weitere, wenn auch deutlich seltener auftretende Komplikation von IVF. Dies tritt auf, wenn die Nadel, die zum Absaugen der Eizellfollikel verwendet wird, ein Blutgefäß verletzt und zu inneren Blutungen führt. Symptome sind zunehmende Bauchschmerzen und Blähungen sowie das Gefühl von Ohnmacht oder Schwindel. Obwohl dies sehr selten ist, melden Sie jegliche Bedenken umgehend Ihrem Arzt.