Die Eileiter sind zwei dünne Röhren, die aus dem oberen Teil der Gebärmutter entstehen und in einer großen Trichterform über den Eierstöcken enden. Sobald der Eisprung stattgefunden hat, wird die Eizelle durch spezielle haarähnliche Strukturen namens Flimmerhärchen entlang des Eileiters zur Gebärmutter transportiert. Die Befruchtung mit einem Spermium findet typischerweise im Eileiter statt, obwohl die Schwangerschaft dort nicht einnisten sollte. Eine Blockade kann in einem oder beiden Eileitern auftreten. Dies verhindert, dass die Eizelle mit Spermienzellen in Kontakt kommt, und ist eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit.
Ursachen der Blockade
- Laut der American Society for Reproductive Medicine kann alles, was eine Entzündung oder Narbenbildung des Eileiters verursacht, eine Blockade verursachen. Dies umfasst eine aktuelle oder frühere Infektion wie Chlamydien oder Gonorrhö, eine frühere Eileiterschwangerschaft (Schwangerschaften im Eileiter) oder frühere Bauch- oder Eileiteroperationen.
Normalerweise ist der Eileiter mit Flüssigkeit gefüllt, die entlang bewegt und an den Fimbrien austritt, einer hornförmigen Struktur, die direkt über dem Eierstock sitzt. Manchmal kann die Blockade verhindern, dass diese Flüssigkeit austritt, und den Eileiter erweitern. Dies wird Hydrosalpinx genannt. Entzündungen sind ein häufiges Problem an der Stelle eines Hydrosalpinx.
Symptome und Diagnose eines verschlossenen Eileiters
- Unfruchtbarkeit ist ein häufiger Grund, warum eine Blockade diagnostiziert wird, da die meisten Frauen keine Symptome haben. Einige Frauen können jedoch intermittierende Unterbauch- oder Beckenschmerzen verspüren.
Eine Hysterosalpingographie ist der am häufigsten verwendete diagnostische Test, um nach einer Blockade zu suchen. Ein Arzt injiziert ein radiologisches Kontrastmittel in die Gebärmutter, wo es in den Eileiter gelangen sollte. Dann wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um das Vorhandensein des Kontrastmittels im Eileiter zu überprüfen. Gelegentlich kann ein großer Hydrosalpinx während einer routinemäßigen Sonographie festgestellt werden.
Schwanger werden mit einem verschlossenen Eileiter
- Wenn ein Eileiter blockiert ist, können Sie ohne medizinische Intervention schwanger werden. Es kann schwieriger sein oder länger dauern. Jeden Monat wechseln die Eierstöcke, welcher den dominanten oder reifenden Eizellfollikel produziert. Wenn der Eierstock am Ende des blockierten Eileiters häufig ovuliert, kann dies das Schwangerwerden erschweren, da Spermium und Eizelle nicht befruchtet werden können. Sie sollten in Betracht ziehen, Ihren Zyklus für ein paar Monate von einem Reproduktionsendokrinologen überwachen zu lassen, um zu sehen, ob dies passiert.
Fortgeschrittene Behandlung
- Wenn Sie nach mehreren Monaten des Versuches immer noch nicht schwanger sind oder wenn beide Eileiter blockiert sind, benötigen Sie möglicherweise eine In-vitro-Fertilisation (IVF). Ihre Eierstöcke werden stimuliert, um viele Eizellfollikel zu produzieren, deren Eizellen chirurgisch entfernt werden. Die Befruchtung findet im Labor statt, und dann werden die Embryonen zurück in die Gebärmutter transferiert, wodurch die Blockade umgangen wird.
Einen verschlossenen Eileiter behandeln
- Es sei denn, Sie haben starke Schmerzen oder wiederkehrende Infektionen, besteht keine Notwendigkeit, eine Blockade zu behandeln. Wenn Ihre Symptome besorgniserregend sind, könnte der Arzt erwägen, Ihren Eileiter zu entfernen. Es gibt chirurgische Verfahren, um eine Blockade zu entfernen oder zu öffnen, aber es ist wichtig, im Hinterkopf zu behalten, dass oft das Narben- und Adhäsionsgewebe selbst (was den Eileiter blockiert) den Eileiter tatsächlich beschädigt. Dies kann dazu führen, dass der Entzündungsprozess erneut auftritt. Ein Antibiotikakurs kann eine Infektion behandeln, falls eine auftritt.
