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Fötale Überlebensfähigkeit: Überleben außerhalb der Gebärmutter verstehen

Überlebensfähigkeit ist das Schwangerschaftsalter, in dem ein Fötus ex utero mit medizinischer Unterstützung überleben kann. Die konventionelle Schwelle liegt bei 24 Wochen (~500 g), wenn die Produktion von Lungenoberflächenaktivator den Gasaustausch ermöglicht. Allerdings ist Überlebensfähigkeit ein Kontinuum, beeinflusst durch:

  • Fötales Gewicht, Geschlecht, Einling vs. Mehrling
  • Mütterliche Gesundheit, Kortikosteroid-Gabe
  • NICU-Fähigkeit (Level III/IV)
  • Aggressivität der Wiederbelebung

Überleben <24 Wochen bleibt niedrig, verbessert sich aber mit Fortschritten (sanfte Beatmung, Koffein, Probiotika). Gemeinsame Entscheidungsfindung mit Familien ist bei periviablen Schwangerschaften (22–25 Wochen) von größter Bedeutung.

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