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Fehlgeburt und möglicher Gewebepassage: Verständnis dessen, was passiert

Eine Fehlgeburt (spontane Abortion) ist Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche; die meisten treten vor der 13. Woche auf. Der Körper stößt Schwangerschaftsgewebe (Decidua, Chorionzotten, Embryo/Fötus) durch Uteruskontraktionen aus.

Was abgehen kann

  • Früh (<8 Wochen): Starke menstruationsähnliche Blutung mit Gerinnseln; Embryo oft mikroskopisch.
  • 8–12 Wochen: Erkennbarer Fruchtsack, möglicherweise Embryo.
  • >12 Wochen: Intakter Fötus kann geboren werden; höheres Risiko für Komplikationen (Hämorrhagie, zurückgebliebenes Gewebe, Infektion).

Kritische Maßnahmen

  • Wenn Gewebe abgeht: In sauberem Behälter aufbewahren für mögliche Pathologie (bestätigt intrauterine Schwangerschaft, schließt Mola aus).
  • Wenn intakter Fötus abgeht: Sofortige medizinische Versorgung suchen. Wiederbelebung ist vor viability nicht möglich, aber mütterliche Evaluierung (Blutung, Infektion, Rh-Status, Kürettage bei unvollständig) ist unerlässlich.
  • Warnzeichen: Starke Blutung (>1 Binde/Std), Fieber, starke Schmerzen, übelriechender Ausfluss → Notfallversorgung.

Emotionale Unterstützung

Fehlgeburten sind häufig (10–20 % der bekannten Schwangerschaften) und selten aufgrund von etwas, das die Mutter getan hat. Trauer ist normal. Die meisten Frauen haben erfolgreiche nachfolgende Schwangerschaften. Beratung und Selbsthilfegruppen (z. B. Share, MISS Foundation) helfen.

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