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Eileiter: Anatomie, Funktion und Rolle bei der Fruchtbarkeit

Die Eileiter (Uterusröhren, Oviducts, Salpinge) sind paarige Kanäle, die die Eierstöcke mit der Gebärmutter verbinden – wesentlich für die Befruchtung und den frühen Embryonentransport.

Anatomie

  • Länge: ~10–12 cm each
  • Abschnitte (lateral zu medial): Infundibulum (fimbiiertes Ende) → Ampulla (breitester, Befruchtungsort) → Isthmus (schmal) → Intramural (durch die Gebärmutterwand)
  • Fimbrien: Fingerartige Fortsätze, die die ovulierte Oozyte in den Rüssel fegen
  • Zilienepithel: Schlägt in Richtung Gebärmutter, treibt die Oozyte/Zygote voran
  • Muskulaturwand: Peristaltische Kontraktionen unterstützen den Transport

Physiologie: Schritt für Schritt

  1. Ovulation → Fimbrien erfassen Oozyte → gelangt in das Infundibulum
  2. Zilienwirkung + Peristaltik bewegen die Oozyte zur Ampulla
  3. Spermien steigen von Vagina → Zervix → Gebärmutter → Eileiter (Kapazitation unterwegs)
  4. Befruchtung typischerweise in der Ampulla (12–24 Stunden post-Ovulation)
  5. Zygote teilt sich während des Weges zur Gebärmutter (3–4 Tage)
  6. Blastozyste gelangt in die Gebärmutter → Einnistung (~Tag 6–7)

Klinische Bedeutung

  • Eileiterschwangerschaft: Einnistung im Eileiter (95 % der Eileiterschwangerschaften) → Rissrisiko, lebensbedrohliche Blutung.
  • Tubaler Faktor Unfruchtbarkeit: Blockade/Schädigung durch PID, Endometriose, Operation, frühere Eileiterschwangerschaft.
  • Eileiterligatur: Chirurgische Okklusion zur dauerhaften Empfängnisverhütung.
  • Salpingitis: Infektion (oft Chlamydien/Tripper) → Narbenbildung, Unfruchtbarkeit, chronische Schmerzen.

Die Gesundheit der Eileiter ist zentral für die natürliche Empfängnis. STI-Prävention und prompte PID-Behandlung erhalten die Fruchtbarkeit.

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