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Ausbleibende Periode bei negativem Schwangerschaftstest: Ursachen und nächste Schritte

Eine ausbleibende Periode bei negativem Schwangerschaftstest ist häufig und meist nicht auf eine Schwangerschaft zurückzuführen.

Häufige Ursachen

  • Anovulatorischer Zyklus: Kein Eisprung → kein Progesteron-Rückzugsbluten. Stress, Gewichtsveränderung, Reisen, Krankheit.
  • PCOS: Chronische Anovulation, unregelmäßige Zyklen.
  • Schilddrüsendysfunktion: Hypo-/Hyperthyreose.
  • Hyperprolaktinämie: Prolaktinom, Medikamente (Antipsychotika, Metoclopramid).
  • Perimenopause: Unregelmäßige Zyklen >40.
  • Medikamente: OCP (insbesondere kontinuierlich), Spiralen, Implantate, Depot-Medroxyprogesteron.
  • Übermäßiger Sport/niedriger BMI: Hypothalamische Amenorrhö.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

  • >90 Tage ohne Periode (Amenorrhö).
  • <3 Zyklen/Jahr.
  • Symptome: Hirsutismus, Akne, Galaktorrhö, Hitzewallungen, Gewichtsveränderung.
  • Versuch, schwanger zu werden >6–12 Monate.

Abklärung

Anamnese, körperliche Untersuchung, Schwangerschaftstest (wiederholen), TSH, Prolaktin, FSH/LH/Östradiol (Tag 3), Androgen-Panel, Becken-Ultraschall.

Selbstfürsorge

  • Ausgewogene Ernährung, gesundes Gewicht.
  • Stressmanagement (KVT, Achtsamkeit).
  • Mäßige Bewegung.
  • Zyklus verfolgen (Apps, Basaltemperatur).

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