Unfruchtbarkeitsbehandlungen: Optionen und was Sie erwarten können

Jedes Jahr kämpfen Tausende von Paaren mit dem, was einfach sein sollte – schwanger zu werden. Glücklicherweise gibt es eine Reihe von Behandlungen, die unfruchtbaren Paaren helfen können, ein Kind zu bekommen. Der erste Schritt ist, einen qualifizierten Unfruchtbarkeitsspezialisten oder Reproduktionsendokrinologen zu konsultieren. Dieser Arzt wird Tests anordnen, um genau zu bestimmen, was die Unfruchtbarkeit verursacht, und einen Behandlungsplan entwerfen, um Ihnen zu helfen.

Natürlicher Zyklusmonitoring

• Die wenig invasive Behandlung ist, dass der Arzt Ihren Zyklus durch Blutuntersuchungen und Ultraschall überwacht, um genau festzustellen, wann Sie mit dem Geschlechtsverkehr beginnen sollten. Dies kann Ihre Bemühungen maximieren, insbesondere wenn die Diagnose unerklärte Unfruchtbarkeit ist.

  Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wann Sie zu Ihrem Überwachungstermin kommen sollen, normalerweise um den Beginn Ihres Zyklus herum, der aus Blutuntersuchungen und/oder einem Ultraschall besteht. Basierend auf diesen Ergebnissen wird Ihnen gesagt, wann Sie wiederkommen sollen. Der Arzt wird Ihren Zyklus weiterhin regelmäßig überwachen, einschließlich Ihrer Hormonspiegel und des Follikelwachstums. Sobald ein Eizellfollikel reif ist, wird er Sie anweisen, entweder Geschlechtsverkehr zu haben oder eine intrauterine Insemination (IUI) durchzuführen.

  Dies kann auch diagnostisch sein und Ihrem Arzt helfen, hormonelle Probleme oder Probleme mit dem Eisprung zu erkennen, die sonst möglicherweise nicht entdeckt worden wären.

Medikamente

• Manchmal kann der Arzt Medikamente empfehlen, um die Anzahl der Eizellfollikel zu erhöhen, die Sie während eines Zyklus produzieren. Diese Hormone sind synthetische Versionen derjenigen, die Ihr Körper jeden Monat natürlich produziert, werden aber in präzisen Dosierungen verabreicht, um die Anzahl und das Wachstum der Follikel zu kontrollieren.

  Clomiphencitrat oder Clomid ist oft die erste Wahl. Es ist ein orales Medikament, das Sie fünf Tage lang einnehmen, beginnend zu Beginn Ihres Zyklus. Clomid wird als 50-mg-Pille verabreicht, und Sie nehmen 50 mg, 100 mg oder 150 mg (eine, zwei oder drei Pillen) jeden Tag zur gleichen Zeit ein, wie von Ihrem Arzt angeordnet. Regelmäßige Überwachung ist erforderlich, um Ihre Reaktion zu überprüfen, und Ihnen wird auch gesagt, wann Sie Geschlechtsverkehr haben oder zu einer IUI zurückkehren sollen.

  Follikelstimulierendes Hormon (FSH), luteinisierendes Hormon (LH) oder Kombinationen dieser beiden Hormone werden ebenfalls als injizierbare Medikamente verabreicht. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie mit der Einnahme beginnen sollen, aber ein Beginn um den dritten oder vierten Tag ist üblich. Häufigere Überwachung ist ebenfalls erforderlich, insbesondere wenn Sie sich dem Eisprung nähern. Ihre Dosis wird basierend auf den Ergebnissen Ihrer Überwachung festgelegt. Eine „Auslöser“-Injektion von humanem chorionischem Gonadotropin (HCG) ist manchmal erforderlich, um Ihren Eisprung auszulösen. Wiederum wird Ihnen gesagt, wann Sie Geschlechtsverkehr oder eine IUI durchführen sollen.

Intrauterine Insemination

• Die intrauterine Insemination ist eine Option für Paare, bei denen ein männlicher Faktor oder ein Problem mit dem Zervixschleim vorliegt. Der männliche Partner gibt dem Labor eine Samenprobe, die gereinigt und für den Inseminationsprozess vorbereitet wird. Dies kann je nach Labor einige Stunden dauern.

  Sobald die Probe bereit ist, überprüft eine speziell ausgebildete Krankenschwester oder ein Arzt, ob die Probe für die Frau, die die IUI erhält, korrekt ist. Ein Spekulum wird in die Vagina eingeführt, damit der Gebärmutterhals sichtbar gemacht und gereinigt werden kann. Dann wird ein kleiner Katheter durch den Gebärmutterhals und in die Gebärmutter eingeführt, wo das Sperma injiziert wird. Die Frau wird möglicherweise gebeten, für eine Zeit lang liegen zu bleiben, bevor sie nach Hause zurückkehrt.

In-vitro-Fertilisation

• Die invasivste Form der Behandlung, die In-vitro-Fertilisation (IVF), erfordert viel Zeit, Injektionen und Überwachung. Eine Frau erhält hohe Dosen FSH und LH, um ihre Eierstöcke anzuregen, viele Eizellfollikel zu produzieren. Ein zusätzliches injizierbares Medikament ist erforderlich, um die Frau vor dem Eisprung zu schützen. Die Follikel dürfen reifen, und sobald sie bereit sind, nimmt sie einmalig eine Auslöserinjektion von HCG. Die Eizellen werden chirurgisch entnommen und im Labor befruchtet.

  Ab diesem Zeitpunkt beginnt die Frau, Östrogen- und Progesteronpräparate einzunehmen, um ihre Gebärmutter auf eine Schwangerschaft vorzubereiten. Eine festgelegte Anzahl von Embryonen, normalerweise zwei oder drei, wird drei bis fünf Tage nach der Eizellentnahme transferiert. Jegliche zusätzlichen Embryonen können entweder entsorgt oder für einen späteren Zyklus eingefroren werden. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie zu Ihrem Schwangerschaftstest zurückkehren sollen.

Ei- oder Samenspende

• Wenn etwas an den Eizellen oder Spermien abnormal ist, könnte die Verwendung gespendeter Zellen eine Option sein. Ihre Klinik hilft Ihnen bei der Auswahl des richtigen Eizell- oder Samenspenders für Sie. Während die Verwendung eines bekannten Spenders eine Option ist, ist die Verwendung eines anonymen Spenders oft eine tragfähige Option für Paare.

  Wenn Sie einen Samenspender verwenden, wird der Zyklus für IVF oder IUI genau auf die gleiche Weise durchgeführt, außer dass das Labor die gespendeten Spermienzellen anstelle des Samens des männlichen Partners verwendet.

  Wenn Sie eine Eizellspenderin verwenden, ist der Prozess etwas komplizierter. Die Spenderin durchläuft die ersten Phasen des IVF-Prozesses, indem sie Medikamente einnimmt, um ihre Eierstöcke zu stimulieren. Gleichzeitig beginnt die Empfängerin, Östrogen- und Progesteronpräparate einzunehmen, um ihre Gebärmutterschleimhaut aufzubauen. Sobald die Eizellen der Spenderin entnommen wurden, werden sie im Labor mit dem Sperma des männlichen Partners befruchtet und dann zurück in die Empfängerin transferiert.