Was ist Keratosis pilaris (KP)?
Keratosis pilaris ist ein häufiges, gutartiges Zustand, bei dem Keratinpfropfe Haarfollikel blockieren, was raue, sandpapierartige Beule auf den Oberarmen, Oberschenkeln, Wangen und Gesäß verursacht — oft „Hühnerhaut“ genannt. Es bessert sich häufig mit dem Alter.
Ursachen
- Genetische Prädisposition (autosomal dominant).
- Keratinüberproduktion oder abnorme follikuläre Keratinisierung.
- Assoziiert mit atopischer Dermatitis, Ichthyosis vulgaris und trockener Haut.
Behandlungsoptionen
Rezeptfrei (Erstlinie)
- Feuchtigkeitscremes: Keramide, Harnstoff (10–20 %), Milchsäure (12 %), Ammoniumlaktat, Glycerin. Zweimal täglich auf feuchte Haut auftragen.
- Chemische Exfoliantien: Salicylsäure (BHA) 2 %, Glykolsäure (AHA) 10–15 %, Milchsäure. Diese lösen Pfropfe auf.
- Retinoide: Adapalen 0,1 % Gel (OTC); Tretinoin (verschreibungspflichtig). Normalisieren Keratinisierung.
Verschreibungspflichtig (wenn OTC fehlschlägt)
- Höher dosierte Retinoide (Tretinoin 0,025–0,1 %, Tazaroten).
- Topische Calcineurininhibitoren (Tacrolimus) bei entzündeter KP.
- Kurzfristige topische Steroide bei ekzematöser KP.
Prozedural
- Laser (PDL, Nd:YAG, Diode) für Erythem und Rauheit.
- Mikrodermabrasion, chemische Peelings (Glykolsäure, TCA).
- IPL für Rötung.
Heimpflege
- Lauwarme Duschen; harte Seifen vermeiden.
- Abtrocken; innerhalb von 3 Minuten eincremen.
- Luftbefeuchter im Winter.
- Lockere, atmungsaktive Kleidung.
- Haferflockenbäder (kolloidal).
Erwartungen
Verbesserung braucht 8–12 Wochen konsequenter Anwendung. KP ist chronisch; Pflege ist nötig. Es gibt kein dauerhaftes Heilmittel, aber es ist kontrollierbar.
