Langzeitkomplikationen unbehandelter Gonorrhö bei Männern

Komplikationen

Harnröhrenstriktur

Narbengewebe verengt die Harnröhre → obstruktives Wasserlassen, Harnverhalt, rezidivierende HWI. Erfordert Dilatation oder Harnröhrenplastik.

Epididymitis

Infektion breitet sich auf den Nebenhoden aus → Hodenschmerz, Schwellung, Druckempfindlichkeit. Kann bei beidseitigem Befall Unfruchtbarkeit verursachen.

Orchitis

Hodenentzündung → Schmerz, Schwellung, Fieber. Selten, aber ernst.

Unfruchtbarkeit

Nebenhudenschaden → Obstruktion, beeinträchtigte Spermienreifung. Rechtzeitige Behandlung erhält meist die Fertilität.

Disseminierte Gonokokkeninfektion (DGI)

• Arthritis-Dermatitis-Syndrom (vagabundierende Arthralgien, Tenosynovitis, pustulöser Ausschlag).
• Septische Arthritis (monoartikulär).
• Endokarditis, Meningitis (selten).

Prävention

• Schnelle Testung und Behandlung (Ceftriaxon + Azithromycin oder Doxycyclin).
• Partnerbenachrichtigung und -behandlung.
• Konsistenter Kondomgebrauch.
• Regelmäßiges Screening bei hohem Risiko.