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Faszienfixation (fasziale Suspension): Chirurgische Technik & Anwendungen

Definition

Faszienfixation (oder fasziale Suspension) ist das chirurgische Nähen von Faszien an eine stabile Skelettstruktur (Knochen, Periost, Ligament oder tiefe Faszien), um dauerhafte Unterstützung zu bieten, Gewebe zu verankern oder anatomische Position wiederherzustellen.

Häufige Anwendungen

  • Becksenorganprolaps-Reparatur: Sacrospinale-Ligament-Fixation, Uterosakrale-Ligament-Suspension, Sacrokolpopexie (Mesh an Sakralpromontorium).
  • Abdominalwand-Rekonstruktion: Komponententrennung mit faszialem Vorschub, genäht an kontralaterale Faszien oder Mesh-Fixation an Rippen/Iliacrest.
  • Brustrekonstruktion: ADM oder autologe Faszien fixiert an Pectoralis-Faszien/Rippen für untere Polunterstützung.
  • Gesichtsreanimation: Fascia-lata-Schlinge fixiert an Temporalis-Faszien/Zygomaticbogen.
  • Hernienreparatur: Mesh oder native Faszien fixiert an Cooper-Ligament, Schamhügel oder Transversalfaszien.

Nahtmaterialien

  • Permanent: Polypropylen, Polyester, Nylon (für permanente Lastbearing).
  • Langanhaltend resorbierbar: PDS, Maxon (langsame Hydrolyse, 6–12 Monate).
  • Techniken: Unterbrochen, Acht, Matratze oder kontinuierlicher Lauf mit Heftnähten.

Wichtiges Prinzip

Sichere Fixation verteilt Spannung über breite Faszienoberfläche, minimiert Durchschneiden und Rezidiv.

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