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Nebenniereninsuffizienz, auch bekannt als Hypocortisolismus oder Addison-Krankheit, ist eine Störung, die dazu führt, dass der Körper unzureichende Mengen an Hormonen aus den Nebennieren produziert. Im Allgemeinen werden zu wenig Cortisol und Aldosteron produziert. Nebenniereninsuffizienz ist eine lebensbedrohliche Störung, die jeden in jedem Alter betreffen kann, obwohl sie am häufigsten bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren auftritt. Wenn ein Individuum mit Nebenniereninsuffizienz keine Hormone einnimmt, um das zu ersetzen, was die Nebennieren nicht produzieren, können ernsthafte Erkrankungen und sogar der Tod eintreten. Jeder, der eines der Symptome einer Nebenniereninsuffizienz erlebt, sollte sofort medizinische Hilfe suchen.
Individuen, die an einer Nebenniereninsuffizienz leiden, bemerken im Allgemeinen Symptome, die sich über einen Zeitraum von Monaten entwickeln. Symptome umfassen Müdigkeit, Muskelschwäche, verminderter Appetit, Gewichtsverlust, niedrigen Blutdruck, Salzgelüste, niedrigen Blutzucker, dunkle Haut, Reizbarkeit, Depression und Gelenk-/Muskelschmerzen.
Eine Person mit Nebenniereninsuffizienz kann in das sogenannte „akute Nebennierenversagen“ geraten, das in der medizinischen Gemeinschaft allgemein als Addisonische Krise bezeichnet wird. Eine Addisonische Krise kann durch Krankheit, Infektion, Stress oder Verletzung entstehen und sollte als lebensbedrohlicher medizinischer Notfall angesehen werden, der zum Tod führen kann, wenn nicht sofortige Behandlung erfolgt. Symptome treten plötzlich auf und umfassen Schmerzen im Bauch, in den Beinen und im unteren Rücken, Durchfall und schweres Erbrechen, niedrigen Blutdruck, Bewusstlosigkeit und hohes Kalium.
Es gibt Tests, die durchgeführt werden können, um festzustellen, ob Sie eine Nebenniereninsuffizienz haben. Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um die Antikörper zu messen, die mit der Addison-Krankheit assoziiert sind. Diese Tests werden auch den Kalium-, Natrium-, Cortisol- und ACTH-Spiegel des Blutes messen. Andere Tests können bildgebende Verfahren umfassen, wie MRT oder CT-Scans, um Ihre Nebennieren und Hypophyse zu sehen. Ein ACTH-Stimulationstest kann durchgeführt werden. Er beinhaltet das Erhalten einer Injektion eines synthetischen ACTH und das Messen der Cortisolspiegel im Blut vor und nach der Injektion. Die Ergebnisse werden den Ärzten helfen zu bestimmen, ob Ihre Nebennieren geschädigt sind.
Die Behandlung von Nebenniereninsuffizienzen beinhaltet verschreibungspflichtige Kortikosteroide. Individuen können ein oder mehrere Hormone einnehmen, um den Mangel des Körpers zu ersetzen. Hormone müssen täglich eingenommen werden, und Individuen, die krank sind oder sich unter einer großen Lebensbelastung befinden, können ihre Dosierungen vorübergehend erhöhen. Individuen, die krank werden und ihre oralen Medikamente nicht bei sich behalten können, müssen Injektionen nehmen. Menschen, die in eine Addisonische Krise geraten, müssen intravenös mit Hydrocortison, Kochsalzlösung und Dextrose injiziert werden.
Menschen mit Nebenniereninsuffizienzen sollten einen medizinischen Ausweisausweis bei sich tragen und medizinischen Schmuck wie ein Armband oder Halskette tragen, das ihren Zustand identifiziert. Eine vergessene Dosis Medikament ist gefährlich, und zusätzliche Medikamente sollten jederzeit griffbereit sein. Injizierbare Form von Kortikosteroiden und Spritzen/Nadeln sollten für Notfälle bereitgehalten werden. Menschen mit Nebenniereninsuffizienzen wird geraten, enge, laufende Beziehungen zu ihren Ärzten zu pflegen.
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