Ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, bei dem der Blutfluss zu einem bestimmten Teil des Gehirns aufgrund einer Blutung (hämorrhagischer Schlaganfall) oder eines Gerinnsels in einem Blutgefäß (ischämischer Schlaganfall) stoppt. Dauerhafte Gehirnschäden können aufgrund von Sauerstoffmangel auftreten; daher ist es wichtig, einen Schlaganfall zu erkennen und sofort mit der Behandlung zu beginnen. Die American Heart Association gibt an, dass der Schlaganfall der drittgrößte Killer in den Vereinigten Staaten ist (nach Herzkrankheiten und Krebs) und der größte Beitrag zu schweren, langfristigen Behinderungen. Es gibt mehrere Tests für Schlaganfall.
Neurologische Untersuchung
- Wenn eine Person einen Schlaganfall hat, kann eine Körperseite plötzlich taub oder schwach werden, was das Gehen erschwert. Seine Sprache kann undeutlich sein, er kann Schwierigkeiten beim Sehen haben und er könnte verwirrt sein. Er benötigt sofortige medizinische Hilfe. In der Notaufnahme führt ein Arzt eine neurologische Untersuchung durch, um die funktionale Fähigkeit bestimmter Teile des Gehirns zu überprüfen. Jede Frage bewertet unter anderem Gedächtnis, Sehen und Kraft. Ein Arzt kann feststellen, welcher Teil des Gehirns betroffen ist, indem er Bereiche des Tests betrachtet, in denen die Person nicht gut abgeschnitten hat.
CT/CAT-Scan
- Wenn ein Schlaganfall vermutet wird, wird sofort ein CT-Scan (oder CAT-Scan – Computertomografie) des Kopfes durchgeführt. Ein CT verwendet Röntgenstrahlen, um Bilder der inneren Strukturen des Kopfes zu erstellen. Die Untersuchung dauert etwa 10 Minuten, verursacht wenig Beschwerden und erfordert keine spezielle Vorbereitung. Die Bilder ermöglichen es Ärzten, festzustellen, ob neurologische Symptome auf einen Schlaganfall oder einen Hirntumor zurückzuführen sind. Im ersteren Fall hilft ein CT, den Schlaganfalltyp (ischämisch versus hämorrhagisch) zu identifizieren, der vorliegt.
MRT
- Die Magnetresonanztomographie (MRT), die Magnetfelder verwendet, um das Gehirn und das Rückenmark abzubilden, ist dem CT in puncto Detailreichtum weit überlegen. Wenn der CT-Scan einen Schlaganfall bestätigt, wird fast sofort eine MRT durchgeführt, um zusätzliche Details über den Zustand der Person zu sammeln. Sie kann Blutungen, Aneurysmen (Ausbuchtung eines Blutgefäßes im Gehirn) und andere Abnormalitäten des Gehirns und Rückenmarks erkennen. Eine MRT dauert etwa eine Stunde und erfordert keine spezielle Vorbereitung außer dem Entfernen aller Metallgegenstände (Schmuck).
Weitere Tests
- Weitere Tests sind nicht so dringend wie CT oder MRT und können einige Zeit durchgeführt werden, nachdem die Person Symptome eines Schlaganfalls zeigt. Das Elektroenzephalogramm (EEG), das die elektrische Aktivität des Gehirns aufzeichnet, überprüft auf Krampfanfälle. Ein Doppler-Ultraschall der Halsschlagadern (Arterien im Hals, die zum Gehirn führen) bestimmt, ob eine Blockade vorliegt. Blut kann auch entnommen werden, um andere Ursachen für schlaganfallähnliche Symptome auszuschließen, wie Infektion, Drogenüberdosis und Hirntumor.
Zeit ist entscheidend
- Ein Schlaganfall muss so bald wie möglich nach Auftreten der Symptome diagnostiziert werden, damit die Behandlung eingeleitet werden kann. Bei einem Schlaganfall ist Timing alles; es kann den Unterschied zwischen leichter Behinderung und schwerer Funktionsstörung bedeuten.