Infektionen nach einem Schlaganfall vorbeugen: Ein Leitfaden zur Genesung

Infektion ist die häufigste Todesursache nach einem Schlaganfall. Personen, die einen Schlaganfall erleiden, sind oft über längere Zeiträume bettlägerig, haben ein geschwächtes Immunsystem und Schwierigkeiten beim Schlucken, Atmen und eigenständigem Wasserlassen, was sie anfälliger für verschiedene bakterielle Infektionen macht. Schlaganfallopfer, die kein Fieber oder eine Infektion entwickeln, haben viel höhere Überlebensraten und erholn sich wahrscheinlich vollständig, als solche, die nach einem Schlaganfall Fieber oder eine Infektion entwickeln. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Personen, die einen Schlaganfall erleiden, vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um Komplikationen durch Infektionen zu vermeiden.

Benötigte Dinge

• Prophylaktische Antibiotikatherapie
• Wassertest
• IV (falls der Patient Schwierigkeiten beim Schlucken hat)
• Magensonde (falls der Patient Schwierigkeiten beim Schlucken oder bei der Erhaltung eines gesunden Gewichts hat)
• Krankenschwester oder Familienmitglied zur Überwachung des Fortschritts des Patienten verfügbar

Anleitung

• Infektion nach einem Schlaganfall vorbeugen

Prophylaktische Antibiotikatherapie innerhalb von 24 Stunden nach einem Schlaganfall bereitstellen.

Laut der Mannheim Infection in Stroke Study waren Personen, die eine kombinierte prophylaktische Antibiotikatherapie für 4 Tage erhielten, viel weniger wahrscheinlich, Infektionen zu entwickeln als diejenigen, die andere Antibiotika erhielten.

Der Studienleiter Dr. Stefan schwarz von der Universität Heidelberg in Deutschland sagt: „Frühe Infektion nach Schlaganfall ist eine häufige und Hauptursache für Fieber. Es ist auch bekannt, dass Fieber nach Schlaganfall stark mit einer ungünstigen Prognose assoziiert ist.“ Daher ist es wichtig, Schlaganfallpatienten mit prophylaktischer Antibiotikatherapie zu behandeln, da sie dazu beiträgt, das Auftreten von Fieber und Infektion zu verhindern und die Chance des Patienten auf Genesung erheblich zu erhöhen.

Selbst wenn Patienten keine prophylaktische Antibiotikatherapie verschrieben bekommen, sollte dennoch eine Form von Antibiotikabehandlung verschrieben werden, da Schlaganfallopfer viel anfälliger für die Entwicklung von Infektionen sind.

• Wassertest durchführen.

  Schluckbeschwerden sind eine der Hauptursachen für Infektionen bei Personen, die kürzlich einen Schlaganfall erlitten haben. Diese Schluckbeschwerden können dazu führen, dass Bakterien in die Lunge gelangen, was zu einer Aspirationspneumonie führt.

  Um festzustellen, ob ein Schlaganfallopfer Schwierigkeiten beim Schlucken hat, führen Sie einen Wassertest durch, der darin besteht, dem Patienten ein Glas Wasser zum Trinken zu geben. Wenn der Patient Schwierigkeiten hat, das Glas zu trinken, sollten Nährstoffe und Flüssigkeiten über eine Infusion verabreicht werden, bis die Person die Fähigkeit zum Schlucken zurückgewinnt.

• Kathetergebrauch einschränken.

  Da Schlaganfallopfer oft Schwierigkeiten haben, eigenständig zu urinieren oder ihre Blase vollständig zu entleeren, wird oft ein Katheter eingeführt. Allerdings ist die Verwendung eines Katheters mit höheren Raten von Harnwegsinfektionen verbunden, daher sollte der Kathetergebrauch so weit wie möglich eingeschränkt werden. Obwohl es nicht notwendig ist, einen Katheter täglich auszutauschen, ist es wichtig, sicherzustellen, dass keine Risse oder Schmutz vorhanden sind. Wenn ein Harnwegsinfekt vermutet wird, sollte sofort eine Antibiotikabehandlung begonnen werden.

• Den Patienten alle zwei Stunden umlagern, um Dekubitus vorzubeugen.

  Da Schlaganfallopfer oft bettlägerig sind oder über längere Zeiträume eine eingeschränkte Mobilität haben, ist es wichtig, den Patienten alle paar Stunden umzulagern, um Dekubitus (auch Druckgeschwüre genannt) zu vermeiden. Druckgeschwüre können tödlich sein, wenn sie unbehandelt bleiben. Es ist wichtig, den Arzt des Patienten zu benachrichtigen, wenn sich Dekubitus entwickelt.

• Den Patienten dazu anhalten, ein gesundes Gewicht zu halten.

  Viele Schlaganfallpatienten verlieren die Fähigkeit zu essen und zu trinken oder verlieren einfach ihren Appetit nach einem Schlaganfall. Wenn der Patient Schwierigkeiten hat, ein gesundes Gewicht zu halten, sollte eine Magensonde eingeführt werden, bis der Patient in der Lage oder bereit ist, selbst zu essen.

  Untergewicht und schlechte Ernährung können das Immunsystem des Patienten beeinträchtigen und den Patienten anfälliger für virale und bakterielle Infektionen machen.