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Ein zerebraler Infarkt, auch Schlaganfall oder Gehirnschlag genannt, tritt auf, wenn der Blutfluss zum Gehirn blockiert oder verringert wird, wodurch Gehirnzellen absterben. Dieser Zustand ist ein medizinischer Notfall, und eine frühe Behandlung minimiert Schäden und Komplikationen. Ein zerebraler Infarkt wird basierend auf Risikofaktoren, dem Vorliegen von Anzeichen und Symptomen, einer körperlichen Untersuchung und bildgebenden Verfahren diagnostiziert.
Die verschiedenen Schlaganfallarten sind ischämisch, hämorrhagisch und transiente ischämische Attacken. Ein ischämischer Schlaganfall ist die häufigste Art von Schlaganfall und tritt aufgrund einer stark reduzierten Durchblutung durch ein Blutgerinnsel oder eine verstopfte Arterie auf. Ein hämorrhagischer Schlaganfall ist das Ergebnis eines geplatzten oder undichten Blutgefäßes im Gehirn. Diese Art von Schlaganfall wird durch unkontrollierten Bluthochdruck und Aneurysmen verursacht. Eine transiente ischämische Attacke, auch Ministroke oder TIA genannt, ist eine vorübergehende Verminderung des Blutflusses zum Gehirn und dauert nur wenige Minuten.
Risikofaktoren für einen Schlaganfall umfassen ein Alter von 55 Jahren oder älter, Bluthochdruck, hohe Cholesterin- oder Homocysteinspiegel, Zigarettenrauchen, Diabetes, Fettleibigkeit, kardiovaskuläre Erkrankungen, persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Schlaganfall oder TIA, Verwendung von Antibabypillen oder anderer Hormontherapie, starken Alkoholkonsum und die Verwendung illegaler Drogen. Laut der Mayo Clinic sterben Frauen häufiger an Schlaganfällen als Männer, und Afroamerikaner haben häufiger einen Schlaganfall als andere Rassen.
Anzeichen und Symptome eines zerebralen Infarkts umfassen Schwindel, Gleichgewichtsverlust, Verlust der Koordination, undeutliche Sprache, Lähmung oder Taubheit auf einer Körperseite, verschwommenes oder doppeltes Sehen und plötzliche, starke Kopfschmerzen. Zusätzliche Symptome eines Schlaganfalls umfassen eine ungewöhnliche Kopfschmerzen, die von einem steifen Nacken, Schmerzen zwischen den Augen, Gesichtsschmerzen, Erbrechen oder Bewusstlosigkeit begleitet werden können. Eine TIA, die mehrere Minuten bis 24 Stunden anhält, ist ein mögliches Anzeichen für einen bevorstehenden Schlaganfall, aber normalerweise gibt ein Schlaganfall keine Warnung.
Die Diagnose eines zerebralen Infarkts basiert auf Risikofaktoren, einer körperlichen Untersuchung zur Überprüfung Ihres geistigen und körperlichen Status, einer Blutdruckkontrolle und Fragen zum Vorliegen und der Dauer von Symptomen. Ihr Arzt kann Bluttests durchführen, um die Werte eines vollständigen Blutbildes, Cholesterins und Homocysteins zu überprüfen.
Ihr Arzt kann bildgebende Verfahren anordnen, um einen Schlaganfall zu diagnostizieren. Bildgebende Verfahren ermöglichen es Ihrem Arzt, Ihre inneren Körperstrukturen zu sehen. Zur Diagnose eines Schlaganfalls verwendete bildgebende Verfahren umfassen eine Karotis-Ultraschalluntersuchung, um Verengungen in den Karotisarterien anzuzeigen, Arteriographie zur Erzeugung von Röntgenbildern der Arterien, eine computertomografische (CT) Angiographie, die ein 3D-Bild der Blutgefäße im Gehirn und Hals liefert, Magnetresonanztomographie (MRT), die einen 3D-Blick auf das Gehirn bietet, und Echokardiographie, die Bilder Ihres Herzes erzeugt. Nicht alle Tests sind für jede Person indiziert. Ihr Arzt wird den besten Test oder eine Kombination von Tests für Ihre Situation bestimmen.
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