Nächtliche Geräusche sind häufig; die meisten sind harmlos, aber einige signalisieren Pathologie, die Aufmerksamkeit erfordert.
Häufige Schlafgeräusche
- Schnarchen (45 % der Erwachsenen): Turbulenter Luftstrom durch verengte obere Atemwege (Velopharynx, Oropharynx). Risikofaktoren: männlich, Alter, Adipositas, Alkohol, Rückenlage, Nasenobstruktion.
- Schlafgespräch (Somniloquie, 5 % der Erwachsenen): Äußerungen während NREM oder REM; meist harmlos. Kann Trauminhalt widerspiegeln.
- Zähneknirschen (Bruxismus, 8–10 %): Rhythmische Masticatormuskelaktivität. Assoziiert mit Stress, OSA, SSRI, Koffein, GERD. Verursacht Zahnabnutzung, TMJ-Schmerzen, Kopfschmerzen.
- Katathrenie (Stöhnen): Expiratorisches Stöhnen während REM; harmlos, aber störend für Bettpartner.
- Hypnische Zuckungen: Plötzliche Gliedmaßenzuckungen beim Einschlafen; normale physiologische Schreckreaktion.
Wann Untersuchung
- Schnarchen + beobachtete Apnoen, Keuchen, unerholsamer Schlaf → OSA screenen (STOP-BANG, häusliches Schlafapnoe-Test)
- Bruxismus + Zahndamage, Kieferbeschwerden, Morgenkopfschmerzen → zahnärztliche Evaluation (Nachtgelenkschiene), Stressmanagement, OSA-Screen
- Neu auftretendes Schlafgespräch bei älteren Erwachsenen → REM-Verhaltensstörung (RBD) in Betracht ziehen → Neurologie-Überweisung
- Stridor, würgende Geräusche → dringende Atemwegsevaluation
Tipps für Bettpartner
- Weißrauschgerät, Ohrstöpsel
- Positionstherapie (Tennisball-Shirt) für positionales Schnarchen
- Getrennte Schlafzimmer bei Bedarf (erhält Beziehung)
Die meisten Schlafgeräusche sind harmlos. OSA ist die bedeutendste behandelbare Erkrankung – ignorieren Sie nicht regelmäßiges lautes Schnarchen mit Pausen.
