Warum Sie schnarchen und wie Sie aufhören: Ursachen, Abhilfen und Warnsignale

Schnarchen = turbulenter Luftstrom, der entspannte Gewebe der oberen Atemwege zum Vibrieren bringt. Betrifft ~40 % Männer, ~25 % Frauen gewohnheitsmäßig.

Häufige Ursachen

• Nasale Obstruktion (Allergien, septale Deviation, Polypen)
• Gaumen-/Zäpfchenredundanz oder -verlängerung
• Zungenbasis-Kollaps (Retrognathie, Adipositas)
• Alkohol/Sedativa → Muskelentspannung
• Rückenlage → Schwerkraft zieht Zunge zurück
• Alterung → Gewebelaxität

Evidenzbasierte Lösungen

1. Gewichtsverlust (bei Übergewicht) – effektivste einzelne Intervention.
2. Positionstherapie: Seitenschlaf (Tennisball-Shirt, Positionskissen).
3. Nasale Optimierung: Salzspülung, Steroidspray, Streifen, Dilatatoren.
4. Alkohol 3 h vor dem Bett vermeiden.
5. Orale Geräte (MAD): Individuelle Unterkiefer-Vorschub-Schiene – zieht Kiefer/Zunge nach vorne. Zahnarzt-anpassend.
6. CPAP: Goldstandard bei bestätigter OSA (AHI ≥5).
7. Chirurgie: UPPP, Gaumenversteifung, Zungenbasis-Reduktion – ausgewählte Fälle.

Warnsignale für Schlafapnoe

• Bezeugte Apnoen, Keuchen, Ersticken
• Nicht erholsamer Schlaf, Morgenkopfschmerzen
• Übermäßige Tagesschläfrigkeit
• Medikamentenresistenter Bluthochdruck
• Halsumfang >17" (M) / >16" (F)

Schnarchen ≠ Apnoe, aber lautes/regelmäßiges Schnarchen rechtfertigt ein Screening. Heim-Schlaftests sind zugänglich und genau.