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Schilddrüsen- und Pankreas-Hormonstörungen: Hyperthyreose, Hypothyreose, Hyperglykämie & Hypoglykämie

Die Schilddrüse und die Bauchspeicheldrüse sind wichtige endokrine Drüsen. Eine Dysfunktion der einen oder anderen verursacht unterschiedliche klinische Syndrome.

Schilddrüse

ZustandHauptmerkmale
Hyperthyreose (Überschuss T3/T4)Gewichtsverlust, Tachykardie, Hitzetoleranz, Zittern, Angst, Durchfall, Struma, Exophthalmus (Basedow), Menstruationsunregelmäßigkeiten.
Hypothyreose (niedriges T3/T4)Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kälteintoleranz, Verstopfung, trockene Haut, Haarausfall, Depression, Bradykardie, Struma, Myxödem (schwer).

Bauchspeicheldrüse (endokrin)

ZustandHauptmerkmale
Diabetes mellitus (Hyperglykämie)Typ 1: Autoimmuner β-Zell-Zerstörung → absoluter Insulinmangel. Typ 2: Insulinresistenz + relativer Mangel. Polyurie, Polydipsie, Gewichtsverlust, verschwommenes Sehen. Komplikationen: mikro-/makrovaskulär.
Hypoglykämie (niedriger Glukosewert)Ursachen: Insulinom, Sulfonylharnstoffe, Insulinüberdosis, Alkohol, kritische Erkrankung. Symptome: Adrenergisch (Schwitzen, Zittern, Herzklopfen) + Neuroglykopenisch (Verwirrtheit, Krampfanfälle, Koma). Whipples Triade bestätigt.

Wechselwirkungen

  • Schilddrüsendysfunktion verändert den Glukosestoffwechsel: Hyperthyreose → gestörte Glukosetoleranz; Hypothyreose → Insulinsensibilität ↑, Hypoglykämierisiko.
  • Autoimmunpolyglanduläre Syndrome verknüpfen Typ-1-DM, Hashimoto, Addison.
  • Amiodarone (jodreich) verursacht sowohl Schilddrüsendysfunktion als auch Glukosedysregulation.

Wann testen lassen

  • Symptome oben + Risikofaktoren (Familienanamnese, Autoimmunerkrankung, Wochenbett, Halsbestrahlung).
  • Screening: TSH (Schilddrüse), Nüchternglukose/HbA1c (Diabetes) gemäß Richtlinien.

Beide Systeme erfordern ein präzises hormonelles Gleichgewicht. Eine endokrinologische Abklärung sichert genaue Diagnose und Behandlung.

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