Freie Plasmametanephrine: Normwerte & klinische Interpretation

Freie Plasmametanephrine: Referenzbereiche

Wird zum Screening auf Phäochromozytom/Paragangliom verwendet. Plasmafreier Anteil (in Rückenlage, nüchtern bevorzugt) typische Cutoffs:

• Normetanephrin: < 0,90 nmol/L (≈ 180 pg/mL) — obere Normgrenze
• Metanephrin: < 0,50 nmol/L (≈ 90 pg/mL) — obere Normgrenze

Hinweis: Bereiche variieren nach Labor, Assay, Körperhaltung (Rückenlage vs. Sitz), Alter und Medikamenten. Verwenden Sie stets das Referenzintervall des meldenden Labors.

Klinischer Kontext

• Erhöhtes Normetanephrin > Metanephrin deutet auf noradrenalin-sezernierenden Tumor hin.
• Werte 2–4× obere Normgrenze: mäßiger Verdacht; >4×: hoher Verdacht.
• Falsch positiv: Stress, bestimmte Medikamente (Trizyklika, MAO-Hemmer, L-DOPA, Sympathomimetika), Nierenversagen.

Bestätigende Tests

24-Stunden-Urin fraktionierte Metanephrine, Bildgebung (CT/MRT Abdomen/Becken), Gentest, wenn ererbtes Syndrom vermutet wird.