Hämolyse und TSH-Werte: Die Auswirkungen auf Schilddrüsentests verstehen

Hämolyse und TSH-Tests

TSH-Bluttestproben können aufgrund von Hämolyse ungenau sein, einem Prozess, bei dem die Membranen roter Blutkörperchen brechen und Hämoglobin in das umgebende Plasma eindringen lässt.

Bedeutung

Die Hypophyse produziert das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH), das die Sekretion der Stoffwechselhormone Thyroxin und Triiodthyronin durch die Schilddrüse fördert, von denen beide im Blut gemessen werden.

Funktion

TSH-Tests bewerten die Serumwerte der Schilddrüsenfunktion Hormone Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3). Die Hämolyse-Wirkung auf TSH-Tests aufgrund des Bruchs roter Blutkörperchen kontaminiert das Serum, verringert die Genauigkeit und verfälscht die Ergebnisse.

Potenzial

Abnormale Schilddrüse verursacht Hyperthyreose (überaktive Schilddrüse) oder Hypothyreose (unteraktive Schilddrüse). Beide Zustände sind mit Medikamenten oder Hormontherapie behandelbar; jedoch verursachen sie Symptome und Komplikationen, wenn sie aufgrund von hämolysebedingten Fehldiagnosen unbehandelt bleiben.

Arten

Die zwei Arten von Hämolyse, die TSH beeinflussen können, sind in-vitro-Hämolyse und in-vivo-Hämolyse. In-vitro tritt extern aufgrund manipulierter Proben auf, während in-vivo ein interner Zustand mit pathologischen Ursachen ist.

Überlegungen

In-vitro-Hämolyse, häufiger als in-vivo, wird durch Proben-Trauma verursacht, das aus dem falschen Transport von Blutproben, falscher Nadelgröße, kontaminierten Proben, Mischen, Schütteln oder Exposition gegenüber extremen Temperaturen resultiert.