Hypoechogene Schilddrüseläsionen: Ursachen, Symptome und Vorgehen

Die Schilddrüse ist eine Drüse im unteren Nacken, die Herzfrequenz, Blutdruck und die Umwandlung von Nahrung in Energie reguliert, indem sie bestimmte Hormone produziert und ausschüttet. Diese Hormone sind wichtig für Zellwachstum und chemische Reaktionen im Körper. Mehrere Dinge können die Produktivität und Wirksamkeit dieser Drüse verändern, darunter hypoechogene Schilddrüseläsionen. Denen diese spezifischen Läsionen umgehend medizinische Aufmerksamkeit zu schenken, ist für Ihre Gesundheit unerlässlich.

Knoten oder Läsionen

• Ein Schilddrüsenknoten oder eine Läsion ist typischerweise ein kleiner, flüssigkeitsgefüllter oder verhärteter Klumpen, der sich in der Schilddrüse bildet. Läsionen sind normalerweise zu klein, um ohne eine Untersuchung durch einen Arzt bemerkt zu werden, aber in einigen Fällen können sie so groß werden, dass sie mit bloßem Auge sichtbar sind oder die Luftröhre blockieren. Diese Knoten sind selten bösartig, aber eine schnell wachsende Läsion kann ein Zeichen für Bösartigkeit sein. Um auf Krebs zu testen, wird ein Arzt üblicherweise einen Ultraschall einer Schilddrüseläsion anordnen, der die Echogenität des Knotens bestimmt. Ein Knoten kann hypoechogen, hyperechogen oder normal (normoechogen) sein.

Ultraschall

• Der Ultraschall-Test ist schmerzlos und dauert in der Regel nur etwa 10 Minuten. Ein Arzt reibt Gleitgel auf den Nacken und führt einen Schallkopf über den Knoten. Der Ultraschall sendet Schallwellen durch die Haut, die dann zum Schallkopf zurückprallen und ein Bild der Läsion erstellen. Dieser Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob die Läsion hyperechogen, hypoechogen oder keines von beidem ist. Die Echogenität der Schilddrüse bezieht sich auf die Anzahl der Schallwellen, die zum Schallkopf zurückgeworfen werden, verglichen mit der Anzahl der Wellen, die von anderen Strukturen im Nacken zurückgeworfen werden.

Echogenität

• Die Schilddrüse ist normalerweise echodichter als die sie umgebenden Gewebe und Strukturen, weil sie Jod enthält. Wenn der Schilddrüsenknoten weniger Wellen zurücksendet als benachbarte Strukturen, ist er hypoechogen. Wenn er mehr Wellen zurücksendet, ist er hyperechogen. Da Schilddrüseläsionen so selten bösartig sind, erweisen sich sowohl hypoechogene als auch hyperechogene Ergebnisse in der Regel als gutartig, aber ein hypoechogenes Ergebnis kann eine größere Möglichkeit von Komplikationen bedeuten.

Hypoechogenität und Hypothyreose

• In einer Studie des Kuma-Krankenhauses in Japan entdeckten Ärzte, dass Patienten mit hypoechogenen Schilddrüseläsionen sechsmal häufiger an Hypothyreose erkranken als Personen mit hyper- oder normoechogenen Läsionen. Hypothyreose ist der medizinische Begriff für eine unteraktive Schilddrüse, die, wenn sie unbehandelt bleibt, gefährliche Gesundheitsprobleme wie Adipositas und Herzkrankheiten verursachen kann. Patienten mit Hypothyreose können sich träge fühlen, verstopft sein, einen blassen Teint haben oder Muskelschmerzen, starke Menstruationsblutungen und Depressionen erleben. Fortgeschrittene Hypothyreose wird als Myxödem bezeichnet und kann lebensbedrohlich sein.

Schilddrüsenkrebs

• Ärzte haben eine höhere Inzidenz – etwa 26 Prozent – von Bösartigkeit bei hypoechogenen Knoten als bei hyperechogenen festgestellt. Während Hypoechogenität jedoch Anlass zu mehr Besorgnis gibt, ist der Ultraschall nicht unbedingt ein genaues Diagnosewerkzeug für Krebs. Ärzte werden typischerweise weitere Tests von hypoechogenen Läsionen anordnen, um klare Ergebnisse zu erhalten. Ein solcher Test ist die Feinnadelaspiration (FNA)-Biopsie, bei der ein Arzt eine Probe von Zellen aus der hypoechogenen Läsion entnimmt und sie zu Labortests auf Krebs einsendet.