Antibiotika-Nebenwirkungen: Von häufigen Unannehmlichkeiten bis zu ernsthaften Warnsignalen

Häufige Nebenwirkungen (meist mild, selbstlimitierend)

• Durchfall (antibiotika-assoziiert; C. diff-Risiko)
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
• Kopfschmerzen
• Hautausschlag
• Vaginal-/Orale Candidose (Candida-Überwuchs)

Ernsthafte Nebenwirkungen (erfordern sofortige Aufmerksamkeit)

• Anaphylaxie: Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, Hypotonie.
• Hepatotoxizität: Erhöhte Leberwerte, Ikterus (z. B. Isoniazid, Augmentin).
• Nephrotoxizität: Aminoglykoside, Vancomycin, Tenofovir.
• Knochenmarksuppression: Agranulozytose, aplastische Anämie (selten).
• Ototoxizität: Aminoglykoside, Makrolide (Hörverlust, Tinnitus).
• Sehnenruptur: Fluorchinolone (besonders mit Steroiden, Alter >60).
• Krampfanfälle: Hochdosierte Penicilline, Carbapeneme, Fluorchinolone bei Nierenversagen.
• C. difficile-Kolitis: Pseudomembranöse Kolitis; wässriger/blutiger Durchfall, Fieber.

Risikofaktoren

• Altersextreme, Nieren-/Leberinsuffizienz, Polymedikation, frühere Reaktionen.

Handlungsschritte

• Exakt wie verschrieben einnehmen; die Kur zu Ende bringen.
• Probiotika können antibiotika-assoziierten Durchfall/C. diff-Risiko reduzieren.
• Besorgniserregende Symptome umgehend melden.
• Antibiotika niemals teilen oder aufheben.