Morbus Menière: Ursachen, Symptome und Behandlungsoptionen

Überblick

Morbus Menière ist eine Erkrankung des Innenohrs, die zu Episoden von Schwindel und fortschreitendem Hörverlust führt. Sie wird durch eine Erweiterung des lymphatischen Kanals verursacht, die die Drainage von Endolymphe beeinträchtigt. Morbus Menière betrifft in der Regel nur ein Ohr und hat eine Vielzahl von medizinischen und chirurgischen Behandlungen.

Medikamente

Das primäre Ziel der medizinischen Behandlung von Morbus Menière ist es, den Druck im Innenohr zu reduzieren. Einige Fälle von Morbus Menière werden vermutlich durch das Herpes-simplex-Virus verursacht. Acycloguanosin (Acyclovir) ist ein Anti-Herpes-Medikament, das einige Versprechen bei der Behandlung von Morbus Menière zeigt. Es ist am effektivsten in den frühen Stadien der Krankheit, da es den Fortschritt der Krankheit stoppen kann, aber bereits eingetretene Schäden nicht heilen kann.

Die langfristige Anwendung von Acycloguanosin kann ebenfalls vorteilhaft sein, um weitere Schäden durch das Herpes-simplex-Virus zu stoppen. Herpesviren können über einen längeren Zeitraum in Nervenzellen schlafen, und die fortgesetzte Anwendung von Acycloguanosin kann verhindern, dass das Virus wieder aktiv wird. Acycloguanosin kann auch gegen verschiedene Stämme des Herpesvirus wirksam sein, von denen jeder zu Unterschieden in der genauen Art der Schäden am Ohr führen kann.

Der erhöhte Druck im Innenohr kann auch mit einer Vielzahl von Anticholinergika, Antihistaminika, Diuretika und Steroiden behandelt werden. Diazepam (Valium) kann auch Morbus Menière behandeln, indem es das Vestibularsystem sediert.

Operation

Eine Operation kann durchgeführt werden, um den durch Morbus Menière verursachten Schwindel zu beseitigen, wenn die medizinische Behandlung nicht wirksam ist. Dies wird in der Regel nur als letztes Mittel betrachtet, da es zum dauerhaften Verlust des Gleichgewichtssinns im betroffenen Ohr führt. Eine Labyrinthektomie ist ein Verfahren, bei dem ein chemisches Mittel wie Gentamicin in das Ohr injiziert wird. Dies zerstört den Vestibularapparat, der den Gleichgewichtssinn liefert. Ein Chirurg kann auch eine Vestibularneurektomie durchführen, bei der der Nerv durchtrennt wird, der den Gleichgewichtssinn an das Gehirn überträgt. Diese Verfahren werden den Gleichgewichtssinn im anderen Ohr nicht beeinflussen, noch werden sie weiteren Hörverlust aufgrund von Morbus Menière verhindern.

Eine Operation kann auch vorübergehende Linderung von den Symptomen von Morbus Menière bieten, indem sie den Druck auf den Endolymphatischen Sack lindert. Dies verringert in der Regel das Auftreten von Schwindel kurzfristig, wird jedoch den langfristigen Verlauf von Schwindel aufgrund von Morbus Menière nicht beeinflussen, noch wird es den Hörverlust beeinflussen.