Eine Transitorische Ischämische Attacke (TIA) – oft als „Mini-Schlaganfall“ bezeichnet – ist eine vorübergehende Blockade des Blutflusses zum Gehirn. Die Symptome treten plötzlich auf und lösen sich typischerweise innerhalb von Minuten bis Stunden auf, ohne bleibende Schäden im Bildgebungsverfahren zu hinterlassen. Aber das bedeutet nicht, dass es harmlos ist. Eine TIA ist ein kritischer Warnhinweis: Bis zu 1 von 5 Menschen erleidet innerhalb von 90 Tagen einen vollständigen Schlaganfall, die Hälfte innerhalb von 48 Stunden.
Plötzliche Symptome (BE-FAST +)
- Balance: Plötzlicher Schwindel, Vertigo, Verlust der Koordination, unsicherer Gang.
- Augen: Plötzlicher Sehverlust, Verschwommensehen oder Doppeltsehen auf einem oder beiden Augen.
- Gesicht: Schwäche, Taubheit oder Herabhängen auf einer Seite (zum Lächeln auffordern).
- Arme/Beine: Schwäche oder Taubheit, besonders auf einer Seite (beide Arme heben auffordern).
- Sprache: Verschliffene Sprache, Wortfindungsstörungen (Aphasie) oder Sprachverständnisstörung.
- Sonstiges: Verwirrtheit, plötzliche starke Kopfschmerzen, Gedächtnislücke, veränderter Bewusstseinszustand.
Warum sofortiges Handeln unverhandelbar ist
- Time is brain. Die gleiche Pathophysiologie (Ischämie) verursacht TIA und Schlaganfall; nur die Dauer unterscheidet sie.
- Diagnostisches Fenster: MRT mit DWI kann ischämische Verletzungen selbst nach Abklingen der Symptome nachweisen.
- Interventionsmöglichkeit: Die Ursache zu identifizieren (Vorhofflimmern, Karotisstenose, hyperkoagulabler Zustand) ermöglicht gezielte Prävention (Antikoagulation, Endarterektomie, Risikofaktor-Kontrolle).
Was zu tun ist
Rufen Sie sofort 112 (oder die lokale Notrufnummer) an. Warten Sie nicht, ob die Symptome besser werden. Fahren Sie nicht selbst. Die Notfalluntersuchung umfasst:
- Neurologische Untersuchung und NIH Stroke Scale
- Hirnbildgebung (CT/MRT)
- Gefäßbildgebung (CTA/MRA/Karotisultraschall)
- Kardiales Monitoring (EKG, Telemetrie, Echo)
- Labore (CBC, Glukose, Lipide, Gerinnung, HbA1c)
Eine TIA ist ein Schlaganfall, der seinen Job nicht beendet hat. Behandeln Sie sie als den Notfall, der sie ist.