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Leukopenie (niedrige weiße Blutkörperchenzahl): Zeichen, Ursachen und medizinische Abklärung

Leukopenie = weiße Blutkörperchen (WBC) Zahl unter dem Normalbereich (<4.000/µL). Die häufigste Form ist Neutropenie (niedrige Neutrophile), die direkt das Infektionsrisiko erhöht.

Anzeichen und Symptome

  • Häufige, verlängerte oder ungewöhnliche Infektionen
  • Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß
  • Müdigkeit, Schwäche, Unwohlsein
  • Langsam heilende Wunden, Mundgeschwüre, Gingivitis
  • Leichte Blutergüsse oder Blutungen (wenn auch Thrombozyten niedrig)
  • Gewichtsverlust, Bauchschmerzen, Durchfall

Häufige Ursachen

  • Virale Infektionen: HIV, Hepatitis B/C, EBV, CMV, Parvovirus.
  • Autoimmunerkrankungen: Lupus, rheumatoide Arthritis, Felty-Syndrom.
  • Medikamente: Chemotherapie, Antibiotika (TMP-SMX, Penicillin), Antikonvulsiva, Antipsychotika, Clozapin.
  • Knochenmarkserkrankungen: Aplastische Anämie, MDS, Leukämie, Myelofibrose.
  • Nährstoffmangel: B12, Folsäure, Kupfer.
  • Splenomegalie: Sequestrierung (Hypersplenismus).

Medizinische Evaluation

Blutbild mit Differenz, peripherer Blutausstrich, Medikamentenüberprüfung und gezielte Abklärung basierend auf klinischem Kontext (virale Serologien, Autoantikörper, Knochenmarkbiopsie wenn indiziert). Ursache behandeln; eng auf Infektionen überwachen.

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