Parkinson-Chirurgie: Behandlungsoptionen verstehen

Die Fakten

Jedes Jahr werden 60.000 Menschen in den Vereinigten Staaten mit der Parkinson-Krankheit diagnostiziert. Es gibt keine Heilung, obwohl Medikamente helfen können, die Symptome zu kontrollieren. Ärzte führen manchmal auch Operationen an Patienten durch, um Linderung von den Symptomen der Parkinson-Krankheit zu bringen.

Die Parkinson-Krankheit ist eine Störung des motorischen Systems. Eine chronische, degenerierende Erkrankung, die langsam fortschreitet, beinhaltet den Tod von Gehirnzellen, die Dopamin produzieren. Symptome umfassen Zittern in den Gliedmaßen und Gesichtsmuskeln, Steifheit im Rumpf des Körpers sowie Verlust von Koordination und Gleichgewicht. Ärzte verschreiben oft Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit. Sie empfehlen auch in bestimmten Fällen eine Operation, um die Symptome der Störung zu lindern. Diese Operationen umfassen Läsionschirurgie, tiefe Hirnstimulation und neuronale Transplantation.

Läsionschirurgie

Bei der Läsionschirurgie für die Parkinson-Krankheit zielt ein Chirurg auf Gewebe tief im Gehirn ab und verbrennt es, wodurch kleine Läsionen entstehen. Es wird auch als Pallidotomie oder Thalamotomie bezeichnet, je nachdem, welcher Bereich des Gehirns angevisiert wird. Die Läsionen sollen den Teil des Gehirns zerstören, der die mit Parkinson verbundenen Zittern verursacht, und so die unwillkürlichen Bewegungen stoppen.

Tiefe Hirnstimulation

Da die Läsionschirurgie Gehirngewebe dauerhaft zerstört, haben Chirurgen begonnen, die tiefe Hirnstimulation stattdessen vorzuziehen. Bei dieser Operation implantiert ein Arzt einen Neurostimulator im Gehirn. Dieses batteriebetriebene Gerät liefert elektrische Stimulation tief im Gehirn, die die Nervensignale stört, die die Zittern und Steifheit der Parkinson-Krankheit produzieren. Es wird kein Gehirngewebe zerstört, sodass die Operation rückgängig gemacht werden kann. Außerdem kann der Arzt den Neurostimulator anpassen, um die Symptome des Patienten effizienter zu blockieren.

Neuronale Transplantation

Die nächste Stufe der Chirurgie für die Parkinson-Krankheit befindet sich noch in der Entwicklung. Ärzte erforschen die Möglichkeiten, die in der neuralen Transplantation gefunden werden könnten. Bei diesem Verfahren hoffen sie, einen Ersatz für das Gehirngewebe zu finden, das bei Menschen mit Parkinson-Krankheit nicht richtig funktioniert. Stammzellen sind einer der möglichen Ersatzstoffe, die Forscher untersuchen.

Überlegungen

Wie bei jedem medizinischen Eingriff tragen alle chirurgischen Optionen für die Parkinson-Krankheit ein gewisses Risiko. Diejenigen, die sich einer Läsionschirurgie unterziehen, könnten Persönlichkeitsveränderungen, Gesichtslähmung und Sehprobleme erleben. Patienten können auch einen deutlichen Gewichtszuwachs erfahren. Chirurgische Komplikationen, einschließlich Infektion und Blutung, treten bei etwa drei Prozent derjenigen auf, die sich einer tiefen Hirnstimulation unterziehen. Depressionen wurden auch als häufige Reaktion auf die Operation festgestellt.