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Paraneoplastisches Syndrom & sensorische Neuropathie: Den Zusammenhang verstehen

Paraneoplastische Syndrome treten bei vielen Krebsformen auf. Diese Syndrome werden von vielen Arten von Neuropathie begleitet. Paraneoplastische Syndrome und damit verbundene Neuropathie gelten als sekundäre Symptome aufgrund von Substanzen, die von Tumoren freigesetzt werden. Symptome können auch aufgrund von Antikörpern entstehen, die gegen die bösartigen Tumore kämpfen. Diese Antikörper kreuzreagieren dann mit anderen Körpergeweben. Ungefähr 20 Prozent der Krebspatienten weisen paraneoplastische Syndrome auf. Diese bleiben oft unbemerkt.

Mit paraneoplastischen Syndromen assoziierte Krebsarten

Viele Krebsarten beinhalten paraneoplastische Syndrome. Die häufigsten umfassen Lungenkarzinom, hepatozelluläres Karzinom, Nierenkarzinom, Leukämien, Brusttumore, Lymphome, Neuralkrebs, Ovarialtumore, Pankreaskarzinome und Magenkarzinome.

Periphere Neuropathie

Die häufigste Neuropathie ist die periphere Neuropathie. Sie ist meist distal (weiter entfernt vom Körperkern) und verursacht leichten sensorischen Verlust, Schwäche und fehlende Reflexe. Diese Art von neurologischem paraneoplastischem Syndrom ist schwer von anderen Symptomen zu unterscheiden, die verschiedene chronische Erkrankungen begleiten.

Subakute sensorische Neuropathie

Subakute sensorische Neuropathie ist eine seltene, aber spezifischere Form der peripheren Neuropathie. Es kommt zu einer Degeneration der Dorsalwurzelganglien. Ataxie wird erlebt, aber mit geringer Entwicklung von motorischer Schwäche. Dies ist häufig bei Lungenkrebs, und es gibt keine Heilung. Das Guillain-Barré-Syndrom fällt ebenfalls in die Kategorie der peripheren Neuropathie. Dies ist häufig bei Menschen, bei denen ein Hodgkin-Lymphom diagnostiziert wurde.

Eaton-Lambert-Syndrom

Das Eaton-Lambert-Syndrom ist eine Immunreaktion. Es ist myasthenie-ähnlich von Natur aus. Dieses Syndrom verursacht Schwäche in den Gliedmaßen. Bulbäre und okuläre Muskeln werden geschont. Dieses Syndrom wird durch eine beeinträchtigte Freisetzung von Acetylcholin von den Nervenendigungen verursacht. Es ist präsynaptisch. Dieses Syndrom kann vor, vor oder nach einer Krebsdiagnose entstehen. Am häufigsten bei Männern, begleitet das Eaton-Lambert-Syndrom oft in 70 Prozent der Fälle kleinzelliges oder Haferzellkarzinom. Patienten können Schwäche, Müdigkeit, Schmerzen in proximalen Muskeln, Mundtrockenheit, periphere Parästhesien, Ptosis und erektile Dysfunktion erleben. Patienten haben in der Regel reduzierte oder verlorene tiefe Sehnenreflexe.

Subakute Kleinhirndegeneration

Subakute Kleinhirndegeneration verursacht fortschreitende Arm- und Beinataxie, die beidseitig ist. Neurologische Zeichen können vorhanden sein, darunter Demenz, Nystagmus, Ophthalmoplegie, extensorische Pflanzensignale, Dysarthrie und Armbeteiligung. Diese Degeneration ist fortschreitend und behindernd. Dieser Zustand kann Krebs um Wochen oder Jahre vorausgehen. Die häufigsten Krebsarten, die diesen Zustand begleiten, sind Brust- und Eierstockkrebs. Eine Besserung ist nach erfolgreicher Krebsbehandlung möglich.

Subakute motorische Neuropathie

Subakute motorische Neuropathie ist selten. Schwäche tritt in den unteren und oberen Extremitäten ohne Schmerzen auf. Dies ist am häufigsten bei Menschen, bei denen Lymphome diagnostiziert wurden. Verbesserungen werden oft erlebt.

Subakute nekrotisierende Myelopathie

Subakute nekrotisierende Myelopathie beinhaltet aufsteigenden motorischen und sensorischen Verlust, der sehr schnell ist. Die graue und weiße Substanz des Rückenmarks ist der Ort des Verlusts. Dies führt zu Paraplegie. Nekrose kann auf einer MRT gezeigt werden.

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