Fußheberschwäche: Symptome, Ursachen & Diagnostik

Einleitung

Fußheberschwäche, auch häufig als "Drop Foot" bezeichnet, ist keine eigenständige Diagnose oder Krankheit. Sie ist ein Symptom eines größeren Problems, und die Tests zur Identifizierung einer spezifischen Diagnose hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Definition

"Fußheberschwäche" beschreibt den Zustand, wenn ein Patient den Fuß am Knöchel nicht heben, die Zehen zum Körper hin zeigen oder den Fuß nach innen und außen bewegen kann. Fußheberschwäche geht manchmal mit Taubheit, Schmerz oder Schwäche einher und macht das Gehen meist schwierig, weil der Fuß am Boden schleift. Der ungewöhnliche Gang, den diese Schwierigkeit verursacht, wird als "Fußheber-Gang" bezeichnet.

Identifikation

Fußheberschwäche wird primär durch eine körperliche Untersuchung identifiziert. Eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung werden mit einer physischen Beurteilung der Kraft und Position des Fußes und Knöchels kombiniert, zusammen mit allen vom Patienten berichteten Symptomen wie Schmerz, Schwäche oder Gefühlsverlust. Die zugrunde liegende Ursache der Fußheberschwäche wird durch verschiedene andere Tests und diagnostische Maßnahmen identifiziert.

Muskel- oder Nervenschäden

Fußheberschwäche kann durch Verletzungen oder Schäden an den Nerven verursacht werden, die vom Fuß und Knöchel bis in die untere Wirbelsäule verlaufen. Die häufigste Ursache für Fußheberschwäche ist eine Verletzung des Peronäusnervs. Körperliches Trauma oder ein Knochenbruch durch einen Unfall; ein Bandscheibenvorfall, der Druck auf den Nerv ausübt; Neuropathie oder durch Diabetes verursachte Schäden; oder sogar Schäden durch eine negative Arzneimittelreaktion können Fußheberschwäche als Symptom auslösen. Die Diagnose dieser Ursachen variiert stark, beginnt aber alle mit einer ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung, neurologischer Untersuchung, dann zusätzlichen Tests wie einem MRT und Blutuntersuchungen.

Erkrankungen

Muskeldystrophie ist eine Nervenerkrankung, die zu Fußheberschwäche führen kann. Oft eine vererbte Erkrankung, wird sie durch eine ausführliche Krankengeschichte, Muskelstimulationstests, DNA-Tests und manchmal eine Muskelbiopsie diagnostiziert.

Behandlung

Fußheberschwäche kann vorübergehend oder dauerhaft sein. Je nach zugrunde liegender Ursache umfasst die Behandlung in der Regel eine Knöchel-Fuß-Orthese (AFO) zur Stabilisierung und Stützung des Fußes sowie Physiotherapie zur Stärkung der Muskeln. Eine Operation kann bei Knochenbrüchen oder Trauma, einem eingeklemmten Nerv oder einem Bandscheibenvorfall erforderlich sein.