Phenytoin, auch bekannt unter dem Markennamen Dilantin, ist ein Antikonvulsivum, das zur Behandlung von Epilepsie oder Anfällen aufgrund von Kopfverletzungen verwendet wird. Es wird von einer Krankenschwester auf Anordnung eines Arztes in einem Krankenhaus oder einer Notaufnahme eingesetzt. Laut Michael L. Schlicher in MedSurg Nursing löst sich Phenytoin nicht gut aus und neigt dazu, in der Lösung auszufällen, daher muss es richtig verdünnt werden, um eine sichere Verabreichung durch kontinuierliche Infusion zu gewährleisten.
Was Sie benötigen
- Ärztliche Anordnung für Phenytoin-Dosis
- Phenytoin
- Kochsalzlösung in IV-Beutel
- Mikron-Inline-Filter
Anweisungen
- Berechnen Sie, wie viel Phenytoin gemäß der ärztlichen Anordnung mit der Kochsalzlösung zu mischen ist. Intravenöse Infusionen von Phenytoin dauern zwei bis vier Stunden, aber nicht mehr als 50 mg pro Minute. Zum Beispiel hat Ihr Arzt eine Phenytoin-Infusion von 250 mg pro Stunde angeordnet. Sie benötigen 500 ml normale Kochsalzlösung und 500 mg Phenytoin für eine zweistündige Infusion bei 500 mg geteilt durch 120 Minuten oder 4,16 mg pro Minute.
- Verwenden Sie normale Kochsalzlösung, das heißt 0,9 Prozent Natriumchlorid-IV-Lösung, um mögliche Ausfällungen zu vermeiden, und einen Mikron-Inline-Filter als Vorsichtsmaßnahme. Mischen Sie Phenytoin und Kochsalzlösung in einer Konzentration von 1:1 in der Kochsalzlösungstüte, also mischen Sie 500 mg Phenytoin mit 500 ml Kochsalzlösung. Eine leichte gelbliche Farbe ist normal.
- Überprüfen Sie die Lösung auf mögliche kristalline Bildung. Markieren Sie den Beutel sorgfältig. Dokumentieren Sie, was Sie getan haben, und überprüfen Sie Ihre Berechnungen mit einer anderen Krankenschwester oder der Apotheke.