Die Vena femoralis ist der wichtigste tiefe Venenschluss des Oberschenkels, setzt die Vena poplitea fort und wird am Leistenband zur Vena iliaca externa.
Anatomischer Verlauf
- Beginnt im Adduktorkanal (Hunter-Kanal) als Fortsetzung der Vena poplitea.
- Verläuft in der Femoralhülle (mediales Fach), anteromedial zur Arteria femoralis.
- Läuft unter dem Leistenband → Vena iliaca externa.
Wichtige Nebenäste
- Vena profunda femoris (tiefe Femoralvene): Größter; drainiert die tiefen Oberschenkelmuskeln.
- Vena saphena magna: Oberflächlich; mündet am Saphenofemoralgelenk (SFJ) – Schlüssellokalisation für Krampfadern.
- Venae circumflexae iliae superficiales, epigastricae superficiales, pudendales externum.
Klinische Bedeutung
- TVT: Häufige Lokalisation (proximale TVT); Lungenembolie-Risiko. Diagnostiziert durch Kompressionssonografie.
- Zentraler Zugang: Venenkatheterisierung der Vena femoralis (Notfall, schwieriger Zugang); höheres Infektions/Thromboserisiko vs. Subclavian/IJ.
- Saphenofemoralgelenk: Ziel für Krampfaderablation (RFA, Laser, Kleber).
- Arteriographie-Zugang: Retrograde Arteria-femoralis-Punktion; Venenkompression für Hämostase.
Wichtiger Zusammenhang
NAVEL (lateral zu medial): Nerv, Arterie, Vene, leerer Raum, Lymphgefäße. Die Vene liegt medial zur Arterie im Femoraltrigon.
