Triggerpunkte verstehen: Ursachen, Symptome & Linderung

Triggerpunkte sind kleine, erbsenartige, zusammengezogene Knoten in den Muskeln, die Schmerzen in den Muskelansätzen verursachen. Der Begriff „Triggerpunkte“ wurde in den 1940er Jahren von Janet G. Travell, M.D., geschaffen, die neue Anästhesietechniken zur Behandlung von Muskelkrämpfen entwickelte. Später setzten Travell und ihr Kollege David G. Simons, M.D. ihre Forschung fort und veröffentlichten „Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual.“

Symptome

Triggerpunkte verursachen ausstrahlende Schmerzen. Zum Beispiel können Rückenschmerzen tatsächlich von einem Triggerpunkt in Ihrem Gesäß oder unteren Bauchmuskeln ausgehen. Der Schmerz kann tief sein, um bei Bewegung scharf zu werden. Spannungskopfschmerzen, Migräne, Nasennebenhöhlenbeschwerden, Kiefer- und Ohrenschmerzen, Halsschmerzen, schmerzende Beine, Füße und Knöchel können durch die ausstrahlenden Schmerzen von Triggerpunkten verursacht werden. Triggerpunkte werden als aktiv oder latent klassifiziert. Aktive Triggerpunkte verursachen Schmerzen in Ruhe, während latente Punkte nur Schmerzen verursachen, wenn sie gedrückt werden.

Ursachen

Es gibt wenig wissenschaftliche Belege dafür, warum Triggerpunkte entstehen, aber die American Academy of Family Physicians sagt, dass Forscher glauben, sie könnten durch wiederholte Bewegung – wie die Arbeit an einer Computertastatur – schlechte Haltung und strukturelle Probleme wie ungleiche Beinlänge und asymmetrisches Becken verursacht werden. Triggerpunkte können auch durch Bewegungsmangel, Trauma und Vitaminmangel verursacht werden.

Diagnose

Keine Labor- oder Bildgebungstechniken diagnostizieren Triggerpunkte. Stattdessen diagnostizieren Ärzte Triggerpunkte durch Berührung. Während Triggerpunkte beim Drücken wehtun, dürfen sie nicht mit den druckempfindlichen Punkten verwechselt werden, die bei Fibromyalgie auftreten. Triggerpunkte fühlen sich normalerweise wie ein straffes Band an und erzeugen einen lokalen Zuckungsreflex oder sichtbare Dellenbildung der Haut, während druckempfindliche Punkte dies nicht tun. Druckempfindliche Punkte verursachen keine ausstrahlenden Schmerzen wie Triggerpunkte, sondern oft eine Körperempfindlichkeit insgesamt. Da Fibromyalgie-Patienten oft auch Triggerpunkte und myofasziale Schmerzen haben, kann die Diagnose schwierig sein.

Konventionelle Behandlungen

Physiotherapie wird häufig zur Behandlung von Triggerpunkten eingesetzt. Eine weitere häufig verwendete Behandlung sind Injektionen, bei denen eine Spritze, gefüllt mit einer Anästhesielösung, direkt in den Triggerpunkt injiziert wird. Ob man sich für Injektionen oder Physiotherapie entscheidet, kann vom Können des Arztes sowie davon abhängen, ob die Triggerpunkte vom akuten Stadium ins chronische Stadium fortgeschritten sind. Injektionen gelten als wirksamer für chronische Punkte.

Weitere Behandlungen

Akupunktur, Massagetherapie, osteopathische und chiropraktische Manipulationen können helfen, die Schmerzen von Triggerpunkten zu lindern. Einen Masseur zu finden, der speziell in Triggerpunkt-Therapie ausgebildet ist, kann hilfreich sein. In seinem Buch „The Trigger Point Therapy Workbook Your Self-Treatment Guide for Pain Relief“ beschreibt Clair Davies seinen eigenen schmerzhaften Kampf mit Triggerpunkten und wie ein bestimmter Masseur, der wusste, wie man Tiefenstreichmassage durchführt, seinen Zustand half. Nachdem der Masseur weggezogen war, konnte Davies keinen anderen mit derselben Ausbildung finden, also ging er selbst zur Massageschule. In seinem Arbeitsbuch zeigt Davies anderen, wie sie ihre eigenen Triggerpunkte lokalisieren und massieren können.