Wichtige Langzeit-Sequelae
- Chronische Osteomyelitis: Persistierende Knocheninfektion → Sequester, Sinustrakte, wiederholte Operationen.
- Bakterämie/Sepsis: Hämodynamische Instabilität, Multiorganversagen.
- Infektiöse Endokarditis: Klappenzerstörung, embolische Schlaganfälle, Herzinsuffizienz.
- Septische Arthritis: Gelenkzerstörung, Infektion künstlicher Gelenke.
- Toxisches Schocksyndrom (TSS): TSST-1-Superantigen → Fieber, Exanthem, Hypotonie, Multiorganversagen.
- Staphylokokken-Scalded-Skin-Syndrom (SSSS): Exfoliative Toxine → weitreichende Desquamation; hauptsächlich Neugeborene/Kinder.
- Geräteassoziierte Infektionen: Biofilm auf Kathetern, Prothesen, Schrittmachern → erfordern oft Geräteentfernung.
- Postinfektiöse Syndrome: Reaktive Arthritis, Glomerulonephritis (selten).
Antibiotikaresistenz erschwert das Management
MRSA (methicillin-resistentes S. aureus) begrenzt therapeutische Optionen (Vancomycin, Daptomycin, Linezolid, Ceftarolin, neuere Mittel). Präventionsstrategien umfassen Dekolonisation (Mupirocin, Chlorhexidin), strenge Infektionskontrolle und untersuchende Impfansätze.
