Karpaltunnelsyndrom: Behandlung und Linderung – wirksame Optionen

Es gibt viele verschiedene Produkte und Verfahren, die verfügbar sind, um das Karpaltunnelsyndrom zu behandeln und sogar zu heilen. Aber der Zustand sollte nicht unbehandelt bleiben.

Was ist das Karpaltunnelsyndrom?

Das Karpaltunnelsyndrom ist ein Zustand, bei dem der Medianusnerv, der Nerv, der vom Unterarm durch den Karpaltunnel in die Hand tritt, komprimiert wird. Die Kompression tritt aufgrund von Faktoren wie Verletzung (Handgelenksbruch) oder, wie in den meisten Fällen, wiederholter Überlastung und schlechter Ergonomie auf.
Laut dem U.S. Arbeitsministerium und dem National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) ist das Karpaltunnelsyndrom das #1 gemeldete medizinische Problem bis heute. Es macht fast 50 % aller arbeitsbedingten Verletzungen aus. Etwa ein Viertel aller Computerarbeiter wird mit dem Karpaltunnelsyndrom diagnostiziert, und über 60 % aller arbeitsbedingten wiederholten Belastungsverletzungen treten bei Frauen auf. Frauen haben doppelt so häufig diese Diagnose wie ihre männlichen Kollegen.

Leichtes Karpaltunnelsyndrom

Bei den milderen Formen des Karpaltunnelsyndroms bieten Behandlungen wie entzündungshemmende Medikamente und Handgelenkschienen erhebliche Linderung sowie eine fortlaufende Prävention von Wiederholungen. Die Medikamente helfen, Entzündungen zu verringern, die Schwellungen verursachen, und die Schienen, die häufig nachts getragen werden, positionieren das Handgelenk so, dass die Kompression des Nervs während des Schlafens reduziert wird.

Injektionen als Behandlung

Gelegentlich haben leichte Formen des Karpaltunnelsyndroms, deren Symptome von Schmerzen und Kribbeln ausreichend unangenehm sind, dauerhaften Nutzen durch eine oder mehrere Steroidinjektionen direkt in den Karpaltunnel erfahren, um direkt Linderung für das geschwollene Gewebe zu bieten. Diese Technik ermöglicht die Platzierung des Medikaments genau dort, wo es am meisten benötigt wird. Der Eingriff erfordert Geschicklichkeit seitens der Person, die die Injektion durchführt, damit das Steroid nicht direkt in den Nerv oder die Sehnen injiziert wird.

Chirurgische Verfahren

Wenn die Symptome schwerwiegend genug sind, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um den Druck vom Nerv zu nehmen und das Potenzial für anhaltende Schäden am Nerv durch diesen Druck zu verringern. Ein solches Verfahren ist das „offene“ Karpaltunnel-Release-Verfahren. Dieses Verfahren besteht aus einem Einschnitt über den entsprechenden Bereich in der Handfläche und am Handgelenk, der das Querkarpialligament (die Struktur, die Druck auf den Nerv ausübt) isoliert und dann das Ligament durchtrennt, um den Druck zu lindern. Da dies ein chirurgischer Eingriff ist, erfordert er ein Anästhetikum und wird üblicherweise in einem Krankenhaus oder ambulanten Operationszentrum durchgeführt.

Alternative Ansatz

Eine weitere Variation der Chirurgie ist das „endoskopische“ Karpaltunnel-Release. Dieses Verfahren stützt sich auf die Verwendung eines winzigen, starren Faseroptik-„Scopes“, bestehend aus einer Linse und einer Kamera, um den Medianusnerv, umliegende Strukturen und die Unterseite des Querkarpialligaments zu visualisieren. Unter direkter endoskopischer Sicht wird das Querkarpialligament von unten nach oben über seine gesamte Dicke durchtrennt. Dieses Verfahren wird typischerweise durch zwei kleine „Stichwunden“ durchgeführt, wodurch es im Vergleich zum „offenen“ Ansatz ein minimalinvasives Verfahren ist.