Eine diffuse Fettleber ist der Begriff für eine chronische Lebererkrankung, die durch Lipideinlagerungen um die Leberzellen verursacht wird. Sie tritt häufig im Zusammenhang mit Adipositas und Diabetes auf, und die Symptome können jahrelang ausbleiben. Bei vielen Patienten ist die Erkrankung asymptomatisch; sie erfahren erst bei einem Arztbesuch aus einem anderen Grund davon. Eine Fettleber wird durch erhöhte Leberwerte in Blutdiagnostiktests festgestellt.
Risikofaktoren
- Allgemeine Risikofaktoren der diffusen Fettlebererkrankung sind Genetik und Umwelt, aber die Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken, steigt stark mit Gewichtszunahme und Adipositas. Die Fettlebererkrankung betrifft normalerweise Menschen über 40 Jahre, aber Kindheitsadipositas kann zu einer Entwicklung bei jungen Erwachsenen führen. Zudem ist die Krankheit bei Frauen häufiger als bei Männern.
Symptome
- Viele Patienten sind asymptomatisch oder schreiben ihre Symptome anderen medizinischen Problemen zu. Die Schwellung der Leber ist das primäre Symptom. Müdigkeit und Unwohlsein, die häufig mit der Krankheit einhergehen, werden typischerweise ignoriert, bis schwerwiegendere Symptome auftreten. Die diffuse Fettlebererkrankung kann zu einer Leberzirrhose führen, sodass das Auftreten von Gelbsucht ein Zeichen schwerer Leberprobleme ist.
Diagnose
- Die Erkrankung wird bei Blutuntersuchungen entdeckt. Das Vorhandensein abnormal hoher Mengen an Aminotransferase-Enzym ist ein Zeichen der Krankheit. Wenn der Arzt den Verdacht auf eine Lebererkrankung hat, wird eine Biopsie entnommen, um die Labortestergebnisse zu bestätigen. Ärzte können auch auf Hepatitis testen, um sicherzustellen, dass die Erkrankung nicht durch eine virale Infektion verursacht wird.
Behandlung
- Die Behandlung konzentriert sich hauptsächlich auf Ernährung und Gewichtskontrolle. Patienten, die diabetisch und adipös sind, können Insulinsensibilisierungsbehandlungen verschrieben bekommen. Fetteinlagerungen werden auch durch die Verwendung von Fischöl mit hohen Omega-3-Fettsäuren gesenkt. In schweren Fällen, in denen eine Zirrhose zu extremen Leberschäden geführt hat, können Patienten eine Lebertransplantation durchführen lassen.
Prävention
- Prävention wird hauptsächlich durch Gewichtserhaltung erreicht. Patienten mit Stoffwechselproblemen oder Diabetes werden ermutigt, die Menge der fettarmen Lebensmittel, die sie zu sich nehmen, zu begrenzen und ein Trainingsprogramm beizubehalten. Da Insulin die Fettsäureproduktion in der Leber anregt, sollte die Kohlenhydratzufuhr reduziert und überwacht werden.
