Amyloidose verstehen: Behandlungen und Management

Amyloidose ist eine seltene Gruppe von Erkrankungen, die in drei Haupttypen unterteilt sind: primäre, sekundäre und familiäre oder erbliche Amyloidose. Amyloidose tritt auf, wenn Organe zu viel Amyloidprotein anhäufen. Behandlung kann helfen, die Produktion von Amyloidproteinen zu begrenzen, Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Die Behandlungen variieren je nach Art der vorliegenden Amyloidose und der zugrunde liegenden Erkrankung, die behandelt werden muss.

Chemotherapie

Chemotherapie kann intravenös oder oral verabreicht werden, um abnormale Plasmazellen im Knochenmark zu zerstören. Niedrig dosierte orale Chemotherapie ist die gängige Behandlung für Amyloidose. Sie kann in Kombination mit anderen Medikamenten wie Kortikosteroiden und entzündungshemmenden Medikamenten eingesetzt werden. Die am häufigsten verwendeten Chemotherapie-Medikamente umfassen Melphalan (Alkeran), Bortezomib (Velcade), Thalidomid (Thalomid) und Lenalidomid (Revlimid).

Immuntherapie

Immuntherapie, auch als biologische Therapie bekannt, wird verwendet, um das Immunsystem zu stärken und die Bildung neuer Amyloide zu verlangsamen oder zu verhindern. Alpha-Interferon wird dem Patienten durch eine Injektion verabreicht. Diese Behandlung wird hauptsächlich für primäre Amyloidose und Multiples Myelom-Krebs eingesetzt.

Stammzelltransplantation

Die Stammzelltransplantation ersetzt Knochenmarkzellen, die Amyloidproteine produzieren, durch gesunde Knochenmarkzellen, die die Proteine nicht produzieren. Es gibt zwei Arten von Stammzelltransplantationen: allogene (ALLO) und autologe (AUTO). Die ALLO-Transplantation verwendet Stammzellen eines Spenders, die genetisch mit den Stammzellen des Patienten übereinstimmen.

Normalerweise ist ein Familienmitglied wie ein Bruder oder eine Schwester der Spender, aber in einigen Fällen können auch nicht verwandte Personen übereinstimmen. Die AUTO-Behandlung verwendet die Stammzellen des Patienten. Gesunde Stammzellen werden dem Patienten entnommen, sobald andere Behandlungen die Bildung von Amyloidproteinen gestoppt haben. Die gesunden Stammzellen werden eingefroren, bis es Zeit für die Transplantation ist. Bei beiden Behandlungen wird hochdosierte Chemotherapie eingesetzt, um alle abnormen Plasmazellen zu zerstören und das Immunsystem zu unterdrücken, sodass die gesunden Stammzellen eines Spenders nicht vom Körper des Patienten abgestoßen werden.

Ernährungstherapie

Amyloidose kann durch Ernährung behandelt werden, wenn sie bestimmte Organe betrifft, und hilft, die Produktion von Amyloidproteinen im Körper des Patienten zu reduzieren. Wenn das Herz oder die Nieren eines Patienten von Amyloidose betroffen sind, kann der Arzt eine natriumarme Diät verordnen. Lebensmittel, die Koffein, Zusatzstoffe und raffinierten Zucker enthalten, sollten ebenso wie verarbeitete Lebensmittel und Milchprodukte vermieden werden. Um gesünder zu essen, sollten mehr Vollkornprodukte, frisches Obst und Gemüse in die Ernährung aufgenommen werden.

Operation

Eine Organtransplantation kann als chirurgische Option in Betracht gezogen werden, wenn das Herz und die Nieren stark geschädigt sind. Es ist möglich, dass sich Amyloidproteine im Laufe der Zeit wieder in den neuen Organen ansammeln. Einige Amyloidprotein-Ablagerungen können aus dem Körper entfernt werden, und Operationen können auch erbliche Amyloidose behandeln, indem sie den Druck auf die Nerven lindern.