Analfistel: Ursachen, Symptome & Behandlungsoptionen

Der Begriff Analfistel bezieht sich auf einen Kanal, der sich als Ergebnis eines Abszesses im Anus bildet. Ein Analsabszess bildet sich, wenn kleine Drüsen im Anus infiziert werden. Der Abszess füllt sich mit Eiter und infizierter Flüssigkeit und, wenn er nicht versorgt wird, wird der Abszess erneut infiziert oder platzt und bildet eine Fistel. Laut dem englischen National Health Service entwickeln Sie eher eine Analfistel, wenn Sie an einer der folgenden Bedingungen leiden, die eine Entzündung des Darms verursachen:

• Reizdarmsyndrom
• Divertikulitis
• Morbus Crohn
• Tuberkulose
• Gonorrhö
• Rektumkrebs

Behandlung des Abszesses

Die Symptome eines Analsabszesses sind normalerweise mild und umfassen Analjuckreiz und Eiterabfluss. Abszesse können normalerweise mit einem Antibiotikakurs behandelt werden. Ein größerer Abszess muss drainiert werden, um die gesamte infizierte Flüssigkeit zu entfernen. Laut dem englischen National Health Service werden die Hälfte aller Menschen, die einen Analsabszess erleben, später eine Fistel entwickeln. Ein Analsabszess, der nicht heilt und wiederholt infiziert wird, erfordert eine aggressivere Behandlung.

Behandlung der Fistel

Ein Analsabszess, der nicht heilt, bildet einen Kanal oder eine Trasse unter den Schließmuskeln. Laut der Mayo Clinic ist ein wiederkehrender Analsabszess mit Abfluss ein Hinweis darauf, dass eine Person eine Analfistel haben könnte. Symptome umfassen eine äußere Öffnung, die rot, entzündet ist und Eiter absondern, manchmal vermischt mit Blut. Die häufigste Behandlung für eine Analfistel ist eine Operation, um diesen Kanal zu öffnen und jeglichen Abfluss und verbleibenden Abszess zu reinigen. Diese Operation wird Fistelspaltung genannt. Ein weiteres Verfahren umfasst das Platzieren eines Setons – einer gummibandartigen Schnur – auf dem Schließmuskel, sodass er sehr langsam über einen Zeitraum von mehreren Wochen durchtrennt werden kann. Laut der Mayo Clinic ist das Ziel dieser Behandlungen, die Fistel mit möglichst geringen Auswirkungen auf die Schließmuskeln zu heilen. Weniger invasive Optionen umfassen die Verwendung von Proteinplasma-Kleber oder Kollagenstopfen, um die Fistel zu füllen, nachdem der Chirurg sie gereinigt hat. Diese Verfahren verhindern das Wiederauftreten des Abszesses und der Fistel.